2018年初级药师考试基础知识试题—神经

1、患者肢体能在床面上移动，但不能抗地吸引力，该肢体肌力为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、0级

2、某患者出现“三偏”，其病变部位在

A、脑干

B、小脑

C、内囊

D、枕叶

E、中脑

3、脑干病变出现的交叉性瘫痪是指

A、病变平面同侧颅神经下运动神经元瘫痪，对侧肢体上运动神经元瘫痪

B、病变平面同侧颅神经上运动神经元瘫痪，对侧肢体上运动神经元瘫痪

C、病变平面同侧颅神经上运动神经元瘫痪，对侧肢体下运动神经元瘫痪。

D、病变平面同侧颅神经下运动神经元瘫痪，对侧肢体下运动神经元瘫痪。

E、病变同侧颅神经和肢体上运动神经元瘫痪

4、慢性锥体束损害的肌张力表现为：

A、强直性铅管样肌张力增高。

B、痉挛性折刀样肌张力增高。

C、强直性齿轮样肌张力增高。

D、去脑强直。

E、弛缓性肌张力减低。

5、引出Babinski征提示：

A、皮质脊髓束的损害。

B、红核脊髓束的损害。

C、损害必须在大脑皮质。

D、损害必须在内囊。

E、损害必须在脊髓。

6、一侧瞳孔直接对光反射消失、间接对光反应存在，病变在：

A、同侧动眼神经。

B、对侧动眼神经。

C、同侧视神经。

D、对侧视神经。

E、视交叉。

7、男，3 2 岁， 3个月来感右下肢无力，左下半身麻木，检查左

侧乳头水平以下痛觉减退，应考虑：

A、胸髓2 水平横贯损害。

B、右侧胸髓2 水平后束损害。

C、左侧胸髓4 水平半侧损害。

D、右侧 胸髓4 水平半侧损害。

E、右侧胸髓4 水平侧束损害。

8、引起交叉性感觉障碍的病变部位在

A、后根

B、后角

C、脑干

D、丘脑

E、内囊

9、发生于脊髓损害的位置觉与振动觉缺失是由于病变侵犯

A、皮质脊髓束

B、红核脊髓束

C、脊髓小脑束

D、脊髓丘脑束

E、 薄束

10、 左侧内囊病变，可出现下列哪种体征：

A 左侧核上性面瘫与右侧上下肢瘫

B 右侧核上性面瘫与左侧上下肢瘫

C左侧核上性面瘫与左侧上下肢瘫

D右侧核上性面瘫与右侧上下肢瘫

E、偏瘫

11、 下列各反射的神经支配那一个是错误的

A 膝反射(腰2-4)

B 提睾反射(腰1-2)

C 踝反射(骶3-4)

D 肛门反射(骶4-5)

E　二头肌反射(颈5-6)

12、运动性失语症表现是:

A.能听懂，但不能写出

B.不能听懂,能说话,但语句紊乱

C.能听懂,但不能说话

D.不能听懂,也说不出

E.读不出字音,不知其意义

13、左侧软腭不能上提,左咽反射消失,伸舌偏左,左侧舌肌萎缩;右侧偏瘫,提示病变在

A.右侧延髓

B.右侧桥脑

C.左侧延髓

D.左侧桥脑

E.左侧内囊

14、患者露齿时口角歪向左,右眼不能闭合,右颞嚼肌萎缩,下颌向右歪斜,提示:

A.左面神经麻痹

B.左三叉神经麻痹

C.右面神经及右三叉神经麻痹

D.左面神经及右三叉神经麻痹

E.以上都不对

15、 病人意识障碍，不能叫醒，对疼痛有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞

咽反射存在。这种意识障碍是：

A. 嗜睡

B. 昏睡

C. 浅昏迷

D. 中度昏迷

E. 深昏迷

16、 脊髓后角病变产生：

A. 交叉性感觉障碍

B. 节段性深感觉和浅感觉障碍

C. 节段性痛觉和温度觉障碍

D. 节段性深感觉障碍

E. 节段性精细触觉障碍

17、 胸段脊髓半横断综合症(Brown-sequard综合症)的运动障碍表现为：

A. 病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪

B. 病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪

C. 病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪

D. 病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪

E. 病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩

18、 某病人神经系统检查发现右下肢无力，肌力3级，右膝反射和跟健反射亢进，右侧Babinski征(+)，右下肢振动觉和位置觉明显减退。左侧下肢肌力正常，左侧脐水平以下痛觉和温度觉丧失。病变部位在：

A. 左侧延髓

B. 右侧脊髓颈膨大

C. 右侧脊髓腰膨大

D. 右侧胸髓

E. 右侧高颈段脊髓

19、 女性，9岁，1月来右眼外展不能，左侧上下肢中枢性瘫痪。病变部位在：

A. 左内囊

B. 右内囊

C. 左延髓

D. 右桥脑

E. 右中脑

20、 假性球麻痹的病变累及:

A. 延髓的舌咽神经和迷走神经

B. 双侧皮质延髓束

C. 双侧纹状体

D. 小脑蚓部

E. 脑干网状结构

21、女性，62岁，2天前清晨出现眩晕，呕吐，声音嘶哑，饮水呛咳，左上下肢动作不准确。检查：神志清，血压、心肺正常。左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭低，左软腭运动差，悬雍垂偏右，声音嘶哑。四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验笨拙，左跟膝胫试验不准不稳，无病理征。右颈以下痛觉减退。病变部位在：( )

A. 左延髓腹侧

B. 左延髓背外侧

C. 左桥脑

D. 左侧小脑半球

E. 右侧延髓背外侧

22、 一侧周围性面瘫，对侧偏瘫提示病变在 ( )

A. 一侧内囊

B. 中脑背侧

C. 桥脑腹侧

D. 延髓外侧

E. 脊髓半侧

23、站立或行走不稳，闭目或在黑暗中可加重，这是什么现象?

A.小脑半球受损引起的共济失调。

B.小脑蚓部受损引起的共济失调。

C.前庭神经损害引起的共济失调。

D.内耳病变引起的共济失调。

E.深感觉受损引起的共济失调。

24、双侧对称性节段性痛温觉障碍而触觉相对完好，其损害见于：

A后根

B后角

C脊髓前联合

D后索

E脊髓丘脑束

25、大脑皮层运动区病变引起瘫痪的常见类型是：

A单肢瘫

B偏瘫

C交叉性瘫痪

D截瘫

E个别肌肉瘫

26、无外界刺激，患者自觉某部有蚁爬感，这是：

A感觉减退

B感觉过敏

C感觉异常

D感觉过度

E以上全不对

27、右侧偏身深感觉减退或缺失伴自发性疼痛，损伤的部位在( )

A、左侧顶叶皮质

B、左侧内囊前肢

C、左侧内囊后肢

D、左侧丘脑

E、左侧脊髓丘脑束

28、确定深昏迷的最有价值的体征是：( )

A、全身反射消失

B、对疼痛无反应

C、呼之不应

D、血压下降

E、眼球固定

29.跟腱反射消失，病变部位在：( )

A、胸髓第11、12节段

B、腰髓第2、3、4节段

C、腰髓第5节段和骶髓第1节段

D、骶髓第1、2节段

E、骶髓第3、4、5节段

30、皮质脊髓束病变可表现：( )

A、肌萎缩

B、肌束震颤

C、肌张力减低

D、腹壁反射减低

E、交叉性瘫痪

31、 半侧脊髓损害最常见于：( )

A、脊髓炎

B、髓内肿瘤

C、髓外硬膜下肿瘤

D、脊髓空洞症

E、脊髓蛛网膜炎

32、男性，45岁，双脚有踩棉花样感1年，睁眼尚能站稳，闭目时站立不稳明显：( )

A、脊髓侧索

B、脊髓后索

C、小脑蚓部

D、延髓外侧部

E、桥脑

B、C、A、B、A、C、D、C、E、D、C、C、C、C、B、C、A、D、D、B、B、C、E、C、A、C、D、A、C、D、C、B