2019年初级药师考试专业知识章节预习试题:氨基糖苷类与多肽类抗生素

氨基糖苷类与多肽类抗生素

一、A1

1、下列不具有神经肌肉阻滞作用的是

A、新霉素

B、青霉素

C、卡那霉素

D、多黏菌素

E、链霉素

2、多黏菌素的临床应用不包括

A、铜绿假单胞菌感染

B、应用于术前准备

C、应用于G-菌和耐药菌引起的严重感染

D、结核病的治疗

E、应用于耐药菌引起的严重感染

3、多黏菌素类药物不具有的药理作用为

A、仅对G-杆菌具有抗菌作用

B、对铜绿假单胞菌有抗菌作用

C、对变形杆菌、脆弱杆菌同样具有抗菌作用

D、对G+菌没有抗菌作用

E、对G-球菌无抗菌作用

4、不属于氨基糖苷类抗菌药物共同不良反应的是

A、耳毒性

B、肾毒性

C、肝毒性

D、神经肌肉接头阻断

E、过敏反应

5、抗铜绿假单胞菌感染有效的药物是

A、头孢氨苄

B、青霉素

C、氨苄西林

D、庆大霉素

E、链霉素

6、耳毒性、肾毒性最严重的氨基糖苷类的药物是

A、卡那霉素

B、庆大霉素

C、链霉素

D、阿米卡星

E、新霉素

7、抢救链霉素过敏性休克宜选用

A、普萘洛尔

B、苯海拉明

C、地塞米松

D、地高辛

E、葡萄糖酸钙

8、氨基糖苷类抗生素的主要作用机制是

A、抑制细菌细胞壁的合成

B、干扰细菌的叶酸代谢

C、只作用于细菌核蛋白体50S亚基

D、只干扰于细菌核蛋白体30S亚基

E、干扰细菌细菌蛋白质合成的全过程

9、治疗兔热病的首选药是

A、阿米卡星

B、罗红霉素

C、链霉素

D、庆大霉素

E、四环素

二、B

1、患者女性，30岁。以肺结核收治入院，给予抗结核治疗，链霉素肌注后，10分钟后患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状，继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。

<1> 、患者出现上述症状的可能原因是

A、链霉素引起的神经毒性

B、链霉素引起的神经肌肉阻滞作用

C、链霉素引起的肾毒性

D、链霉素引起的过敏性休克

E、患者突发的心肌梗死

<2> 、应该给予的药物是

A、葡萄糖

B、葡萄糖酸钙

C、胺碘酮

D、利多卡因

E、肝素

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

2、

【正确答案】 D

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 多黏菌素类药物仅对某些G-杆菌具有强大抗菌活性，如大肠埃希菌、肠杆菌属、克雷伯菌属高度敏感，尤其对铜绿假单胞菌作用显著。对G-球菌、G+菌和真菌无抗菌作用。多黏菌素B抗菌活性高于多黏菌素E。

4、

【正确答案】 C

5、

【正确答案】 D

【答案解析】 庆大霉素用于革兰阴性杆菌感染、铜绿假单胞菌感染、心内膜炎，口服可用于肠道感染或肠道手术前准备。

6、

【正确答案】 E

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 氨基糖苷类药物一旦发生严重过敏反应可静注葡萄糖酸钙或者皮下或肌内注射肾上腺素进行救治。

8、

【正确答案】 E

【答案解析】 与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程。①与30s亚基结合以及在mRNA起始密码子上，通过固定30s～50s核糖体复合物而干扰蛋白质合成的起始阶段;②与30s亚基结合引起mRNA错译，导致翻译过早终止，产生无意义的肽链;③形成错误的氨基酸，导致无功能蛋白质的产生。

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 链霉素是用于鼠疫和兔热病的首选药物。

二、B

1、

<1>、

【正确答案】 B

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】 氨基糖苷类能与突触前膜上的钙结合部位结合，从而阻止乙酰胆碱释放，导致肌肉麻痹，呼吸暂停。可用钙剂或新斯的明治疗。