传染病内科主治医师钩端螺旋体章节练习题_第4页

46、患者男性,42岁医师,突然高热明显乏力,头痛及小腿疼痛7天,咳嗽痰中带血2天于1994年8月10日入院,急性热病容,双腋下及腹股沟淋巴结肿大,眼结膜充血,软腭出血点,双肺少量湿罗音,肝,脾肋下0.5cm,腓肠肌触痛.血白细胞12×109/L,尿蛋白(++),X线胸片肺散在中小片状影,患者刚从水灾区救灾回城，可能属哪种传染病( e )

A.呼吸道传染病 B.消化道传染病 C.性传播性疾病 D.血液/体液性传染病 E.动物源性传染病

47、引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是( b )

A.波摩那群(型) B.黄疸出血群 C.犬群 D.流感伤寒群 E.七日热群

48、已成为南方各省流行中导致钩端螺旋体病死亡的主要类型是( c )

A.流感伤寒型 B.黄疸出血型 C.肺出血型 D.脑膜脑炎型 E.肾功能衰竭型

49、钩体病的预防可采取综合性措施，主要依靠( c)

A.改造疫源地，切断传播途径 B.消灭家鼠、野鼠 C.钩体菌苗接种

D.注意个人防护，避免接触疫水 E.管好猪犬

50、钩体病弥漫肺出血型的治疗下列哪项是错误的( e )

A.短程大剂量肾上腺皮质激素 B.维生素K注射止血

C.度冷丁镇静 D.酌情使用西地兰 E.血压偏低时及时使用升压药

51、钩体病发病机制中错误的是( b )

A.钩体经皮肤进入人体 B.钩体存在的数量与器官受损的程度完全一致

C.基本病理改变是全身性毛细血管损害 D.后发症状主要与变态反应有关

E.主要受累器官为肝、肾、肺、脑

52、关于钩体病，下列哪项是错误的e )

A.每次流行时，单纯型最多见 B.肺大出血是钩体病致死的主要原因

C.各型病人均可出现肾损害 D.部分病人可死于急性肾功能衰竭

E.脑膜脑炎型患者的脑脊液呈化脓性改变

53、男，32岁，农民，畏寒、发热，周身酸痛、乏力2天，结膜充血。血象：WBC 12×109/L，N 0.75，L0.25。尿蛋白微量，镜检红白细胞少许。肌注青霉素G80万U，半小时后出现畏寒、寒战，体温39.8℃，2小时后大汗、热退。最可能的诊断是( c )

A.流行性感冒 B.上呼吸道感染 C.钩体病 D.支气管肺炎 E.流行性出血热

54、钩体病人后发热的原因是( d )

A.复发 B.再燃 C.继发感染 D.变态反应 E.体温调节中枢功能紊乱

55、患者男性,42岁医师,突然高热明显乏力,头痛及小腿疼痛7天,咳嗽痰中带血2天于1994年8月10日入院,急性热病容,双腋下及腹股沟淋巴结肿大,眼结膜充血,软腭 出血点,双肺少量湿罗音,肝,脾肋下0.5cm,腓肠肌触痛.血白细胞 12×109/L,尿蛋白(++),X线胸片肺散在中小片状影,患者刚从水灾区救灾回城，此患者之病原治疗首选抗菌药是哪一种( a )

A.青霉素 B.丁胺卡那 C.环丙氟哌酸 D.氯霉素 E.庆大霉素

56、感染钩体后，发病与否及病情的轻重主要由什么决定( e )

A.钩体的毒力 B.钩体的数量 C.钩体的菌群

D.机体的免疫力 E.钩体的菌型和机体的免疫力

57、采用柯氏培养基培养钩体的时间最短为( c )

A.1周 B.3天 C.2周 D.3周 E.4周

58、某班学生7月25日到农村收割水稻，8月1日至8月5日连续有7名学生发病，均有发热、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛，重者不能行走，结膜充血，2人轻咳，痰中带血丝，3人腹股沟淋巴结肿大。体查：WBC(7～13)×109/L，尿蛋白微量至+。最可能的诊断是 ( c )

A.流行性感冒 B.流行性出血热 C.钩体病 D.沙门菌属感染 E.支气管肺炎

59、从感染到粪便中排除钩虫卵的时间是( e )

A.1～2周 B.2～3周 C.5～8周 D.3～6周 E.4～7周

60、钩体病的潜伏期为( c )

A.2～3天 B.4～6天 C.7～14天 D.15～20天 E.21～25天