传染病内科主治医师钩端螺旋体章节练习题_第2页

16、某地钩体病流行后三个月左右,有一病人突然出现偏瘫,失语,短暂发作多次,脑脊液补体结合试验(+),此种情况最可能为钩体病的( e )

A.后遗症 B.后发热 C.反应性脑膜炎 D.脑膜脑炎 E.闭塞性脑动脉炎

17、在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是(d )

A.稽留热 B.头痛、周身酸痛 C.皮肤出血点

D.腓肠肌明显压痛 E.结膜充血

18、男性,26岁,农民,发热,全身酸痛,乏力4天入院:T.38.5℃,球结膜充血明显.腹股沟淋巴结如蚕豆大伴压痛,腓肠肌压痛,显微镜凝集溶解试验阴性,应首选何种处理( a ) A.青霉素G40万u肌注,每6小时一次 B.青霉素G80万u肌注,每6小时一次 C.氯霉素2.0稀释后静滴 D.螺旋霉素0.2克,每日4次 E.庆大霉素24万u稀释后静滴

19、钩虫病的主要临床特征是( d )

A.皮炎 B.过敏性肺炎 C.嗜异食症

D.贫血 E.消化道症状

20、男，30岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力2天，呼吸困难半天入院。体查：体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压100/70mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿罗音，腓肠肌有压痛。血象：WBC 12×109/L，N0.80，L0.20。尿蛋白+。

下列哪项措施不妥当：( b )

A.抽血培养 B.大剂量青霉素 C.异丙嗪镇静 D.氢化可的松静滴 E.西地兰静推

21、8月份暴雨过后,一24岁农民因发热5日来诊,自述头疼,全身酸疼,软弱无力,今日起心慌气促,咳鲜红色泡沫样痰,体检:T39.6℃,面色苍白,心率124次/分,呼吸36次/分,浅表淋巴结肿大,眼结膜充血,双肺散在湿罗音,末梢血象:WBC9.0×109/L,N76%,L24%,X线胸片,肺纹增多,有散在点状阴影.最可能的诊断为:( d )

A.粟粒型肺结核 B.支气管肺炎 C.支气管扩张并感染

D.钩体病肺出血型 E.流行性出血热

22、钩虫具有感染力的是( d )

A.成虫 B.虫卵 C.杆状蚴项 D.丝状蚴 E.六钩蚴

23、钩虫病贫血严重程度与下列哪项关系不大:( c )

A.感染钩虫种类 B.感染钩虫的数量 C.病人的职业和年龄

D.消化道大出血 E.病人的营养状态

24、患者男性,42岁医师,突然高热明显乏力,头痛及小腿疼痛7天,咳嗽痰中带血2天于1994年8月10日入院,急性热病容,双腋下及腹股沟淋巴结肿大,眼结膜充血,软腭 出血点,双肺少量湿罗音,肝,脾肋下0.5cm,腓肠肌触痛.血白细胞 12×109/L,尿蛋白(++),X线胸片肺散在中小片状影,患者刚从水灾区救灾回城，最可能是下列疾病中哪种( a )

A.钩端螺旋体病 B.流行性出血热 C.流行性脑脊膜炎 D.戊型肝炎 E.猩红热

25、钩端螺旋体病的最早期临床表现是( c ) A.长期持续性高热 B.发热,咯血 C.发热头痛,结膜充血,腓肠肌痛 D.发热,恶心,呕吐,腹痛 E.发热,咳嗽,无尿

26、传播钩体病的主要方式是 ( b )

A.虫媒叮咬 B.皮肤接触疫水 C.食入污染食物

D.呼吸道吸入病原体 E.接触受感染的动物

27、病人入院后2天,咳嗽痰中带血.应用青霉素3小时后,突然发冷,寒战,高热，1小时后大汗,测血压12/8kpa(90/60mmHg),该现象最可能的原因是: e

A.青霉素过敏 B.输液反应 C.疟疾发作 D.感染性休克 E.赫氏反应

28、目前国内钩体病病原治疗首选( b )

A.四环素 B.青霉素 C.庆大霉素 D.头孢噻吩 E.红霉素

29、洪水型和雨水型钩体病的主要传染源是( a )

A.猪 B.犬 C.病人 D.褐家鼠 E.黑线姬鼠

30、女性,26岁,农民,因高热,乏力,全身肌肉酸痛4天,痰中带血丝半天而入院,肺部听诊右背下有局限性湿罗音,神清,稍烦躁,呼吸28次/分,显凝试验:1:400(+),诊断钩端螺旋体病,肺大出血先兆期。涉及预后,其抢救应该是( c )

A.及时送上级有条件医院抢救 B.孕妇需马上终止妊娠 C.马上就地进行抢救 D.给予镇静剂 E.给予镇静剂后再送上级医院