2020年内科主治医师专项模拟试题（四） _第4页

　　61 . 在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是

　　A . 肺炎克雷伯杆菌

　　B . 流感嗜血杆菌
C . 肺炎军团菌

　　D . 葡萄球菌

　　E . 肺炎球菌

　　62 . 下列支持ITP诊断的是

　　A . PAC3阴性

　　B . 脾切除治疗有效

　　C . 肝、脾大

　　D . 骨髓中产板型巨核细胞增多

　　E . PAIg阴性

　　63 . 下述哪项不符合震颤麻痹的症状

　　A . 面具脸

　　B . 慌张步态

　　C . 搓丸样动作

　　D . 写字过小征

　　E . 动作时震颤加剧

　　64 . 在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是

　　A . 静脉注射抗生索

　　B . 胃肠减压

　　C . 营养支持

　　D . 手术治疗

　　E . 观察

　　65 . 胆道结石并胰腺炎的治疗

　　A . 立即手术

　　B . 作好术前准备后再手术

　　C . 抗感染，对症处理

　　D . 非手术治疗不缓解，则需手术治疗

　　E . 中西医结合治疗

　　66 . 检查继发性癫痫病因的最有效的方法之一是:

　　A . 分析癫痫临床发作类型

　　B . 脑MRI检查

　　C . 24小时脑电图监测

　　D . 各种诱发脑电图

　　E . 经颅超声多普勒

　　67 . 心脏听诊，听到“大炮音”应考虑

　　A . 运动或发热

　　B . P-R间期缩短

　　C . 二尖瓣狭窄

　　D . 完全性房室传导阻滞

　　E . 甲状腺功能九进

　　68 . 心搏骤停早期诊断的最佳指标是

　　A . 瞳孔突然散大

　　B . 测不到血压

　　C . 颈动脉和股动脉脉搏消失

　　D . 呼吸停止

　　E . 面色苍白

　　69 . 输血引起急性溶血的特异性表现为

　　A . 尿呈深黄色，尿胆原阳性

　　B . 尿呈酱油色.尿胆原阳性

　　C . 尿呈深黄色，尿胆原阴性

　　D . 尿呈酱油色，尿胆原阴性

　　E . 外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

　　70 . 女性，26岁，低热。腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块。质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是

　　A . 肠结核

　　B . 盲肠癌

　　C . 右侧卵巢囊肿

　　D . 阑尾炎

　　E . 阑尾周围脓肿

　　71 . 以下哪项不是小细胞未分化癌的特点

　　A . 多与吸烟有关

　　B . 多为中心型肺癌

　　C . 远处转移早

　　D . 对放化疗敏感

　　E . 恶性度低

　　72 . 肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5×109/L，中性粒细胞为主。最可能并发

　　A . 结核性腹膜炎

　　B . 原发性肝癌

　　C . 门静脉血栓形成

　　D . 自发性腹膜炎

　　E . 肝肾综合征

　　73 . 能准确反映体内贮存铁量的指标为

　　A . 骨髓铁染色

　　B . 血清铁

　　C . 总铁结合力

　　D . 血清铁蛋白

　　E . 血清铁饱和度

　　74 . 男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10mn×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

　　A . 继续改进胸腔引流

　　B . 将闭式引流改为开放引流

　　C . 胸膜纤维板剥除术

　　D . 胸膜肺切除术

　　E . 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

　　75 . 患者，女性，43岁，咳嗽多日，近日右侧胸痛伴发热。最有可能的选择是

　　A . 右肺下叶肺炎

　　B . 左肺大叶性肺炎

　　C . 右肺气胸

　　D . 左侧气胸

　　E . 胸部CT正常

　　76 . 神经元胞浆内的嗜银包涵体见于

　　A . 血管性痴呆

　　B . 路易体痴呆

　　C . Pick病

　　D . Alzheimer病

　　E . Creutzfeldt-Jakobdisease

　　77 . 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是

　　A . 红霉素

　　B . 庆大霉素

　　C . 氧氟沙星

　　D . 青霉索G

　　E . 林可霉素

　　78 . 女性，64岁，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作。多次查心电均为房颤，心率65～89次/分，关于心律失常需进行如何治疗

　　A . 口服地高辛

　　B . 静注毛花苷丙

　　C . 应用胺碘酮复律

　　D . 安置人工心脏起搏器

　　E . 以上都不是

　　79 . 静脉补钾速度一般每小时不应超过

　　A . 10mmol

　　B . 20mmol

　　C . 30mmol

　　D . 40mmol

　　E . 50mmol

　　80 . 判断休克患者微循环效能较可靠的依据是

　　A . 血压

　　B . 脉搏

　　C . 呼吸

　　D . 神志

　　E . 尿量