2020年内科主治医师专项模拟试题（二） _第3页

　　61 . 单根单处肋骨骨折的主要表现是

　　A . 局部疼痛

　　B . 呼吸困难

　　C . 皮下气肿

　　D . 骨摩擦音

　　E . 局部畸形

　　62 . 呼吸衰竭的血气诊断标准是

　　A . 动脉血氧含量低于9mmol/L

　　B . 动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%

　　C . pH值<7.35

　　D . 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg

　　E . 动脉血氧分压（PaO ₂ ）低于60mmHg

　　63 . 男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，粘稠，血白细胞18×109/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠。诊断可能为

　　A . 肺炎球菌肺炎

　　B . 克雷白杆菌肺炎

　　C . 葡萄球菌肺炎

　　D . 肺结核，干酪性肺炎

　　E . 渗出性胸膜炎

　　64 . 扩张型心肌病的主要特点为

　　A . 以心肌肥厚为主

　　B . 以心腔扩大为主

　　C . 心衰控制后杂音明显增强

　　D . 心尖部舒张期隆隆样杂音

　　E . 胸骨左缘可闻及收缩期喷射音

　　65 . 患者，女，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是

　　A . 最大呼气流量显著降低

　　B . 1秒钟用力呼气容积降低

　　C . 最大呼气中段流量降低

　　D . 支气管舒张试验阳性

　　E . X线胸片显示肺纹理稍多

　　66 . 女性，35岁，过去曾有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血。乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)。进一步应首先检查

　　A . 胸CT

　　B . 血沉

　　C . 纤维支气管镜

　　D . 结核菌素试验

　　E . 痰脱落细胞

　　67 . ACEI类药物是

　　A . 赖诺普利

　　B . 利多卡因

　　C . 利福平

　　D . 利菌沙

　　E . 痢特灵

　　68 . X线胸片透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举，肋间隙扩大，肺功能为阻塞性通气功能障碍，肺部有散在湿啰音，诊断可能为

　　A . 双侧肺大疱

　　B . 双侧自发性气胸

　　C . 支气管哮喘

　　D . 慢性阻塞性肺疾病

　　E . 肺囊肿

　　69 . 休克治疗时为增加细胞内能量同时减轻细胞损害可选用

　　A . 50%葡萄糖液50ml

　　B . 10%葡萄糖液500ml

　　C . ATP

　　D . ATP-氯化镁疗法ATP-MgCl ₂

　　E . 血浆

　　70 . 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常的是

　　A . 心房扑动

　　B . 心房颤动

　　C . 窦性心律不齐

　　D . 阵发性室上性心动过速

　　E . 阵发性室性心动过速

　　71 . 突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应

　　A . 止血药物的应用

　　B . 静脉补液并作中心静脉压测定

　　C . 检查出血原因

　　D . 静脉切开输血

　　E . 剖腹检查手术

　　72 . 因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于

　　A . 肺栓塞

　　B . 肺脓肿

　　C . 肺结核

　　D . 二尖瓣狭窄

　　E . Wegener肉芽肿

　　73 . 男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑

　　A . 饮食控制+双胍类药物治疗

　　B . 磺脲类药物

　　C . 双胍类药物

　　D . 胰岛素

　　E . 中药

　　74 . 患者，男，45岁，发作性心动过速，心电图示室上性心动过速，心率200次/分，血压80/50mmHg，平日未用药物治疗，此时最佳治疗方案是

　　A . 电复律

　　B . 静注维拉帕米(异搏定)

　　C . 静注β受体阻滞剂

　　D . 用间羟胺升压

　　E . 按摩颈动脉窦

　　75 . 治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是

　　A . 缓解症状

　　B . 降低死亡率

　　C . 提高运动耐量

　　D . 改善生活质量

　　E . 阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重

　　76 . 最容易引起细菌污染反应的血液制品是

　　A . 浓缩红细胞

　　B . 白蛋白

　　C . 新鲜冰冻血浆

　　D . 纤维蛋白

　　E . 浓缩血小板

　　77 . 男性，38岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

　　A . 羟基脲

　　B . 三代头孢

　　C . 脾切除

　　D . DA方案

　　E . 保肝治疗

　　78 . 原发性肺脓肿最常见的病原菌是

　　A . 厌氧菌

　　B . 大肠埃希菌

　　C . 铜绿假单胞菌

　　D . 肺炎克雷伯杆菌

　　E . 金黄色葡萄球菌

　　79 . 男，55岁。反复咳嗽、咳痰5年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断为

　　A . 慢性单纯型支气管炎

　　B . 慢性喘息型支气管炎

　　C . 支气管哮喘

　　D . 慢性支气管炎合并肺气肿

　　E . 气胸

　　80 . 治疗消化性溃疡，应用下述哪种药物是错误的

　　A . 硫糖铝

　　B . 胶体次枸橼酸铋

　　C . 奥美拉唑

　　D . 胃蛋白酶合剂

　　E . 呋喃唑酮