2020年呼吸内科主治医师考试专项模拟试题（四） _第3页

　　41、男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷、右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断，应首选哪项辅助检查A

　　A、痰细胞学 B、MRI C、同位素扫描 D、B超 E、剖胸探查

　　42、女性，68岁。因咳嗽咯血1月余就诊。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查(-)。进一步检查首选C

　　A、经皮穿刺肺活检 B、MRI C、纤支镜 D、CT E、核素扫描

　　43、男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片：右上肺2.5×3.0 cm大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查E

　　A、胸部CT B、支气管动脉造影 C、MRI

　　D、肿瘤标志物检测 E、经皮或经支气管穿刺肺活检

　　44、男性，69岁。因胸闷气急2周就诊。检查：右侧大量胸腔积液，胸水为血性。有助于诊断的影像学检查，应首选B

　　A、体层摄影 B、CT C、抽胸水后常规胸片 D、高千伏胸片 E、MRI

　　45、男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超：左侧大量胸腔积液。胸片：除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。但无气管、纵隔移位。 其原因可能是A

　　A、合并肺不张 B、患侧胸膜增厚 C、纵隔固定

　　D、健侧胸腔压力↑ E、上述因素综合作用

　　46、男性，38岁。因咳嗽、咯血2周来诊。X线：左下叶后基底段肺不张。纤支镜+活检：证实为小细胞未分化癌。CT：肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施，哪项是不适当的D

　　A、化疗基础上选择性手术 B、化疗 C、配合免疫或中医中药

　　D、手术切除或手术后+化疗 E、化疗基础上联合放疗

　　47、女性，58岁。刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1月来院检查。胸片：左侧大量胸腔积液。对病因诊断，下列检查项目，哪一项是不必要的A

　　A、肺功能 B、胸部CT C、纤支镜 D、胸膜活检

　　E、胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物

　　48、男性，60岁。因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查，哪项是没有定位诊断价值的E

　　A、纤支镜 B、CT C、鼻咽部检查

　　D、侧位胸片或高千伏摄片 E、CEA等癌标志物检查

　　49、男，39岁，吸烟史15年。发热2周(T 37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤↓，叩浊，SB↓。诊断最可能是E

　　A、支原体肺炎 B、浸润型肺结核 C、支气管肺癌

　　D、肺炎链球菌肺炎 E、结核性胸膜炎