2020内科主治医师考试《专业知识》试题：心血管内科_第2页

　　二、A2

　　、男性，60岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音.经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

　　A、心脏乳头肌功能失调

　　B、心脏乳头肌断裂

　　C、心脏游离壁破裂

　　D、心脏二尖瓣穿孔

　　E、心室膨胀瘤

　　1、女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP 120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调，与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是

　　A、肥厚型心肌病

　　B、急性心包炎

　　C、限制型心肌病

　　D、急性胸膜炎

　　E、病毒性心肌炎

　　3、女，20岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天，深呼吸时加重，放射到颈部。查体：胸部无压痛，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是

　　A、急性胸膜炎

　　B、急性心包炎

　　C、急性肋软骨炎

　　D、急性心肌梗死

　　E、急性心肌炎

　　4、女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除avR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是

　　A、急性胸膜炎

　　B、急性肺栓塞

　　C、变异型心绞痛

　　D、急性心包炎

　　E、急性心肌梗死

　　5、女性，20岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是

　　A、急性心包炎

　　B、扩张型心肌病

　　C、病毒性心肌炎

　　D、风湿性心肌炎

　　E、风湿性心脏病