2020心内科主治医师考试专项精选试题库（四） _第2页

　　21、男性，65岁，高血压病史20年，平时血压在170/100 mmHg左右，突然出现胸闷、气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200/110 mmHg，治疗应首选E

　　A、毛花苷C B、氨茶碱 C、速尿 D、倍他乐克 E、硝普钠

　　22、男性，28岁，活动后胸闷、气短，有夜间阵发性呼吸困难、黑蒙，UCG：心室腔不大，室壁尤其是室间隔增厚。治疗时不应选用A

　　A、地高辛 B、美托洛尔 C、异搏定 D、双氢克尿塞 E、卡托普利

　　23、慢性房颤患者，应用地高辛治疗1周后，心室律突然转为规则，心脏听诊时心率48次/min，可能为E

　　A、已恢复窦性心律 B、转为房扑4:1传导 C、转为房扑6:1传导

　　D、发生Ⅱ°AVB E、发生Ⅲ°AVB

　　24、35岁心律失常患者，HR 150次/min，心律规则，按摩颈A窦后心率突然减慢至75次/min，心律规则。该患最可能的诊断是C

　　A、窦速 B、房速 C、房扑 D、PSVT E、室速

　　25、46岁心动过速患者，HR 198次/min，节律规则，按摩颈A窦后心率突然减慢至72/次，心律规则。最可能的诊断是D

　　A、窦速 B、房颤 C、房扑 D、PSVT E、自律性房速

　　26、男性患者，心动过速突然发作，HR 160次/min，节律规则，ECG：QRS波群增宽，时限为0.12 s，心律规则。可能的诊断是D

　　A、窦速 B、自律性房速 C、房室结折返性心动过速

　　D、室速 E、房室折返性心动过速

　　27、60岁，男性患者，无不适症状，体检：HR 51次/min，ECG诊断为窦缓，此时应如何处理E

　　A、口服阿托品 B、静注阿托品 C、静滴肾上腺素

　　D、静滴异丙肾 E、暂不予以处理，随访观察

　　28、女性患者，自觉心悸、头晕，近1周发生两次黑蒙，临床诊断为心动过缓-心动过速综合征，最好的治疗方案是E

　　A、阿托品+维拉帕米 B、阿托品+普萘洛尔 C、异丙肾+维拉帕米

　　D、异丙肾+普萘洛尔 E、安植永久性人工心脏起搏器+普萘洛尔

　　29、男性患者，62岁，临床诊断为下壁AMI，入院后第4日发生Ⅲ°AVB，此时的最佳治疗方案是D

　　A、阿托品静注 B、阿托品口服 C、异丙肾静滴

　　D、安植临时性人工心脏起搏器 E、安植永久性人工心脏起搏器

　　30、20岁，青年男性患者，自觉心悸数小时，心脏听诊：心率132次/min，节律规则，ECG：窦速。该患者的治疗应采用A

　　A、针对病因治疗 B、维拉帕米 C、胺碘酮 D、普罗帕酮 E、地高辛

　　31、女性患者，自觉心悸不适1周，心脏听诊：HR 80次/min，心律不齐。ECG：室早。对该患者，应注意与下列哪种心律失常鉴别C

　　A、P波重叠在T波内的房早 B、未下传的房早 C、房早伴差异性传导

　　D、房早伴PR间期延长 E、无逆行P波的交界早

　　32、老年患者，突发剧烈胸痛，临床诊断为前壁AMI，入院后2 h，ECG监测：频发室早。此时治疗应首选静注D

　　A、普罗帕酮 B、胺碘酮 C、维拉帕米 D、利多卡因 E、奎尼丁

　　33、青年女性患者，突发心悸2 h，心脏听诊：HR 168次/min，节律规则，ECG：PSVT。终止该患者心动过速的首选药物是D

　　A、毛花苷C B、普罗帕酮 C、胺碘酮 D、维拉帕米 E、普萘洛尔