2020心血管内科主治医师考试精选练习题（十一） _第3页

　　41.无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化，以何段时间的发作最常见()

　　A.夜间零点～6点B.上午6～12时C.下午2～7时D.上午6时～下午6时E.下午6时～清晨6时

　　42.一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次/分，血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗()

　　A.维拉帕米B.美托洛尔C.异山梨酯D.卡托普利E.地高辛

　　43.卧位型心绞痛具有以下何项特点()

　　A.患者心绞痛只于夜间平卧发作B.胸痛较一般劳力性心绞痛为轻，持续时间短C.多数患者有左室收缩功能降低，舒张功能正常D.发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高E.从平卧至发作前均有心率、血压增加

　　44.男，52岁，劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多。今日劳累后突然心前区剧痛，含服硝酸甘油3次均无效，持续疼痛3小时未见缓解。查体：急性痛苦面容，血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，心音低，两肺无啰音。考虑最可能的诊断是()

　　A.急性心包炎B.变异型心绞痛C.急性肺动脉栓塞D.急性心肌梗死E.肥厚型心肌病

　　45.一男性患者发生稳定型劳力性心绞痛4年，判断其预后除视心肌缺血的程度外，主要尚需考虑以下何项因素()

　　A.年龄B.心脏大小C.心绞痛发作次数及严重程度D.以左室射血分数所反映的心功能状态E.血压及血脂水平

　　46.男性，近3年走路时出现间歇性跛行。宜选用下列何组治疗()

　　A.双嘧达莫、地尔硫革B.烟酸、尼莫地平C.阿司匹林、尼群地平D.硝酸甘油、美托洛尔E.尼群地平、硝苯地平、维拉帕米

　　47.初发劳力性心绞痛的冠脉造影大多见有严重的阻塞性病变，其部位以何处最常见()

　　A.左冠脉主干B.左回旋支C.左前降支D.右冠状动脉E.室间隔前动脉

　　48.关于血脂调整剂，以下哪项正确()

　　A.烟酸主要降低甘油三酯，宜从大剂量开始B.益多酯与苯扎贝特均可明显降低胆固醇而对甘油三酯升高无效C.阴离子交换树脂不从肠道吸收，主要降低血胆固醇D.HMG-CoA还原酶抑制剂主要阻碍TG勺生物合成降低TGE.不饱和脂肪酸仅见于植物油中，主要降低胆固醇

　　49.进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是()

　　A.局限于动脉内膜的脂质条纹病变B.纤维斑块病变引起管腔狭窄C.纤维斑块发生出血、坏死，溃疡的复合病变D.血管内膜表面破溃形成血栓及机化E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血

　　50.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

　　A.冠状动脉开口处B.升主动脉C.主动脉弓D.肾动脉开口处E.腹主动脉