2020内科主治医师考试《相关及专业知识》章节专项题：肾内科_第3页

　　21、女性，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38.9℃，两肾区叩击痛阳性。血常规：WBC：14×109/L;尿常规：WBC许多，RBC10～20个/HP。下列诊断哪一项可能性最大

　　A、泌尿系结核

　　B、急性膀胱炎

　　C、急性肾小球肾炎

　　D、急性肾盂肾炎

　　E、上尿路结石

　　22、女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、急性肾盂肾炎

　　C、急性膀胱炎

　　D、肾结核

　　E、肾结石

　　23、男，37岁，膀胱刺激征进行性加重3天，起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4×109/L，尿WBC 30～40个/HP，RBC 10-15个HP，亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为

　　A、2月

　　B、7天

　　C、10天

　　D、2周

　　E、4周

　　24、女，32岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体：双肾区无叩击痛，尿白细胞20-30/HP，红细胞20-30/HP。考虑患者诊断为

　　A、肾结石

　　B、急性膀胱炎

　　C、急性肾盂肾炎

　　D、肾结核

　　E、急性肾小球肾炎

　　25、女，27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：肾区无叩击痛，静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野，给予头孢曲松治疗，症状好转，停服药物7天后，尿细菌定量培养为真性菌尿，继续治疗疗程一般为

　　A、3天

　　B、4天

　　C、5天

　　D、9天

　　E、14天

　　26、患者，女性，28岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC、WBC。下列诊断哪项是正确的

　　A、泌尿系结石

　　B、泌尿系结核

　　C、膀胱肿瘤

　　D、急性肾盂肾炎

　　E、急性膀胱炎

　　27、患者男，69岁，腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天，有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高，尿量明显减少，可诊断为

　　A、急性肾前性肾衰

　　B、急性肾性肾衰

　　C、急性肾后性肾衰

　　D、急性肾小管坏死

　　E、急性间质性肾炎

　　28、患者男35岁，胃肠炎肌注庆大霉素出现GFR迅速下降，伴有皮疹、发热。尿检可见血清肌酐及尿素氮升高，血尿(++)、白细胞尿(+)及白细胞管型，可诊断为

　　A、急性肾前性肾衰

　　B、急性肾性肾衰

　　C、急性肾后性肾衰

　　D、急性肾小管坏死

　　E、急性间质性肾炎

　　29、老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+++)，尿量减少，血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断

　　A、肾前性氮质血症

　　B、肾性急性肾衰

　　C、肾后性尿路梗阻

　　D、急性间质肾炎

　　E、肾血管阻塞

　　30、患者女，58岁，突发严重呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安。查体：血压86/60mmHg，心率116次/分，呼吸30次/分。实验室检查：尿量明显减少(<20ml/h)，血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑

　　A、左心衰合并急性肾前性肾衰

　　B、左心衰合并急性肾性肾衰

　　C、右心衰合并肾后性急性肾衰

　　D、右心衰合并肾小球疾病

　　E、左心衰合并肾后性尿路梗阻