2020内科主治医师考试《相关及专业知识》章节专项题：心血管内科_第2页

　　21、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是

　　A、右冠状动脉病变

　　B、左冠状动脉主干病变

　　C、左冠状动脉前壁支

　　D、左冠状动脉回旋支

　　E、以上都不是

　　22、ST段抬高性局限前壁心肌梗死的心电图异常导联是

　　A、V1、V2、 V3

　　B、V1～V5

　　C、V3、V4、V5

　　D、V1、V2、V3 、aVF 、Ⅱ、Ⅲ

　　E、V5、 V6 、V7 、aVL 、Ⅰ

　　23、下列不是心肌梗死并发症的是

　　A、心脏破裂

　　B、梗死后综合征

　　C、主动脉窦瘤破裂

　　D、心室壁瘤

　　E、二尖瓣脱垂

　　24、急性心肌梗死时出现的室性心律失常，首选用药是

　　A、利多卡因

　　B、洋地黄

　　C、普罗帕酮

　　D、异搏定

　　E、美托洛尔

　　25、高血压患者发作稳定型心绞痛是首选

　　A、维拉帕米

　　B、美托洛尔

　　C、硝酸甘油

　　D、硝酸异山梨酯

　　E、速尿

　　26、不稳定型心绞痛危险因素较多，其中不符合的是

　　A、年龄≥65岁

　　B、3个或3个以上冠心病危险因素

　　C、已知有冠状动脉狭窄≥50%

　　D、近48h内有严重的心绞痛发作至少2次

　　E、发病前服用阿司匹林超过7天

　　27、有关不稳定型心绞痛分级的描述错误的是

　　A、详细的危险分层根据患者的年龄、心血管危险因素、心绞痛严重程度和发作时间、心电图、心脏损伤标志物和有无功能改变等因素作出

　　B、Ⅰ级严重的初发型心绞痛或恶化型心绞痛，无静息疼痛

　　C、Ⅱ级亚急性静息型心绞痛(一个月内发生过，但48小时内无发作)

　　D、Ⅲ级急性静息型心绞痛(在48小时内有发作)

　　E、Ⅲ级急性静息型心绞痛(在24小时内有发作)

　　28、高血压患者发作稳定型心绞痛是首选

　　A、维拉帕米

　　B、美托洛尔

　　C、硝酸甘油

　　D、硝酸异山梨酯

　　E、速尿

　　29、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是

　　A、稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死

　　B、当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定

　　C、在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加

　　D、稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少

　　E、冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛

　　30、冠心病的分类不包括的是

　　A、心绞痛

　　B、心肌梗死

　　C、隐匿性冠心病

　　D、心脏瓣膜病

　　E、缺血性心肌病

　　31、采用β受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确

　　A、与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量

　　B、突然停药有诱发急性心肌梗死的可能

　　C、宜用小剂量来治疗心绞痛

　　D、易产生耐药性，不宜长期应用

　　E、多数患者对本药的耐受性较强

　　32、下列符合典型心绞痛的是

　　A、疼痛部位多在腋下

　　B、疼痛放射至右肩及右上肢内侧

　　C、在体力负荷、情绪激动时发生

　　D、常缓慢发生而使患者停止活动

　　E、疼痛历时长但可以自行缓解

　　33、心绞痛发作时的疼痛性质是

　　A、尖锐样刺痛，咳时加剧

　　B、压榨样闷痛，伴窒息感

　　C、针扎样刺痛，反复发作

　　D、闪电样抽痛，起止突然

　　E、刀割样疼痛，辗转呻吟

　　34、关于心绞痛下列说法错误的是

　　A、疼痛典型部位位于胸骨后或左胸前区

　　B、钝痛，常为压迫、发闷等不适感

　　C、一般持续30分钟～1小时

　　D、舌下含硝酸甘油有效

　　E、可有左肩、左臂内侧疼痛

　　35、下列最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是

　　A、心电图变化

　　B、疼痛部位

　　C、疼痛性质

　　D、有无发热

　　E、有无心率增快

　　36、以下不属于心血管疾病的危险因素是

　　A、吸烟

　　B、总胆固醇6.8mmol/L

　　C、有糖尿病病史

　　D、其父亲45岁患有高血压、冠心病

　　E、其体重指数22 kg/m2

　　37、目前，我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类，正常血压描述正确的是

　　A、收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg

　　B、收缩压≤160mmHg，舒张压≤100mmHg

　　C、收缩压≤140mmHg，舒张压<90mmHg

　　D、收缩压<140mmHg，舒张压≤90mmHg

　　E、收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg

　　38、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是

　　A、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

　　B、右心室扩大

　　C、心尖部舒张期奔马律

　　D、室性期前收缩

　　E、胸腔积液

　　39、不是肾实质性高血压的临床表现的是

　　A、蛋白尿

　　B、血尿

　　C、肾脏功能受损明显

　　D、血压水平较高且较难控制

　　E、排尿困难

　　40、原醛症的临床表现一般没有

　　A、夜尿增多

　　B、下肢乏力或周期性麻痹

　　C、肌无力

　　D、烦渴

　　E、多食