2020内科主治医师考试B型专项题（三）_第2页

　　21.用以调整人们之间及个人与社会之间的行为规范是( )

　　参考答案:20.C，21.E

　　(22-23题共用备选答案)

　　A.右心衰竭

　　B.缩窄性心包炎

　　C.肝硬化

　　D.渗出性心包炎

　　E.感染性心内膜炎

　　22.易与急性型肝静脉阻塞混淆的是

　　23.易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是

　　参考答案:22.A，23.C

　　(24-28题共用备选答案)

　　A.V ~V ST 段抬高，异常 Q 波形成

　　B.Ⅱ、Ⅲ、aVFST 段抬高，异常 Q 波形成

　　C.V5~V7、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST 段抬高，异常 Q 波形成

　　D.Ⅰ、aVLST 段抬高，异常 Q 波形成

　　E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R~V6RST 段抬高，异常 Q 波形成

　　24.广泛前壁心肌梗死( )

　　25.下侧壁心肌梗死( )

　　26.高侧壁心肌梗死( )

　　27.下壁右心室梗死( )

　　28.下壁心肌梗死( )

　　参考答案:24.A，25.C，26.D，27.E，28.B

　　(29-31题共用备选答案)

　　A.肺癌(中央型)

　　B.周围型肺癌

　　C.细支气管肺泡癌

　　D.肺脓肿

　　E.肺结核球

　　29.男性，70岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm

　　块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是

　　30.女性，50岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm ，

　　右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是

　　31.女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小

　　结节影，最有可能的诊断是

　　参考答案29.A,30.B,31.C

　　(32-35题共用备选答案)

　　A.肠出血

　　B.肠穿孔

　　C.中毒性心肌炎

　　D.支气管肺炎

　　E.中毒性肝炎

　　32.伤寒最严重的并发症

　　33.伤寒较常见的并发症，多见于病程的第2～4周，严重者可导致血压下降

　　34.伤寒常见的并发症，可有黄疸

　　35.伤寒多发于疾病的极期和后期，常是继发性感染所致

　　参考答案:32.B,33.A,34.E,35.D

　　(36-37题共用备选答案)

　　A.狼疮性肾炎

　　B.尿酸肾病

　　C.肾淀粉样变性

　　D.糖尿病性肾病

　　E.原发性肾小球肾炎

　　36.青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外( )

　　37.青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑( )

　　参考答案:36.A,37.E

　　(38-40题共用备选答案)

　　A.强直性脊柱炎

　　B.银屑病关节炎

　　C.类风湿关节炎

　　D.反应性关节炎

　　E.骨关节炎

　　38.男性，18岁，下腰痛3个月。骨盆正位片示，骶髂关节间隙增宽，部分髂骨

　　侧关节面模糊，可疑骨侵蚀，此患者的可能的诊断是

　　39.男性，20岁，右膝关节肿痛1周，1个月前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结

　　膜充血，化验尿中 WBC 增多，右膝关节 X 线片示，关节周围软组织肿胀，此患者

　　应高度怀疑

　　40.女性，65岁，双膝关节痛反复发作10年，加重1年。膝关节 X 线片示，骨质

　　疏松，髁间嵴变尖，最可能的诊断是

　　参考答案:38.A,39.D,40.E 精选解析：1.X 线平片，常规为拍照骨盆正位片，脊柱(包括

　　颈椎)正侧位 X 线片，腰椎是最早受累及的部位，观察曲度改变，椎体有无方形，椎小关节改

　　变、竹节样变、骨桥形成，有无椎旁韧带钙化，尚可除外其他脊柱疾病。

　　2.反应性众多关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节病，除关节表

　　现外通常还伴有一种或多种结合关节外表现。在急性泌尿、生殖系感染或胃肠炎后1～3周起

　　病的。

　　3.骨关节炎 X 线检查早期：可无明显异常。中期：关节边缘锐利或呈唇样改变，或呈骨赘凸

　　起，并可相连形成骨桥，关节面有骨质致密硬化现象，关节软骨密度增高。关节骨皮质由于

　　退行性假性襄肿形成而出现小圆形密度减低阴影或骨组织为纤维组织取代而出现骨质透亮

　　区。晚期：关节软骨下端有不同程度的骨质致密、硬化和增生，如象牙质状;关节面增大而

　　不平，可有关节半脱位，可见关节内游离体影。