2020内科主治医师考试B型专项题（三）

　B 型题 ： 以下提供若干组考题 ， 每组考题共用在考题前列出的 A  、B  、 C 、 D 、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。　　(1-2题共用备选答案)

　　A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高

　　B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加

　　C.不论第一时相还是第二时相均减弱

　　D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要

　　E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷

　　1.2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是

　　2.哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础

　　参考答案:1.A,2.A 精选解析：(1)胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟 ，

　　第一时相对于控制餐后血糖非常重要。(2)胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延

　　迟，代偿性增高，可以引起反应性低血糖，常在餐后3～4小时出现。

　　(3-6题共用备选答案)

　　A.以 IgA 为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

　　B.C 呈飘带样沿毛细血管襻沉积

　　C.IgG 和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

　　D.IgA 和 G 呈颗粒样在毛细血管襻沉积

　　E.各种免疫球蛋白都阳性--"满堂亮"现象

　　3.狼疮肾( )

　　4.IgA 肾病( )

　　5.过敏性紫癜肾炎( )

　　6.糖尿病肾病( )

　　参考答案:3.E,4.A,5.A,6.C

　　(7-9题共用备选答案)

　　A.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%

　　B.POX 反应，非特异酯酶均阴性

　　C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

　　D.过氧化物酶阳性

　　E.非特异性酯酶阳性，能被 NaF 抑制

　　7.急性淋巴细胞白血病

　　8.急性单核细胞白血病

　　9.急性淋巴细胞白血病 L

　　参考答案:357.C,8.E,9.B

　　(10-12题共用备选答案)

　　A.甲泼尼龙

　　B.泼尼松

　　C.地塞米松

　　D.二丙酸倍氯米松

　　E.酮替芬

　　10.上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是

　　11.可以通过气雾剂吸入的是

　　12.可以引起嗜睡等副作用的是

　　参考答案:10.E,1.D,2.E

　　(13-17题共用备选答案)

　　A.Graham-Steel 杂音

　　B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导

　　C.胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音

　　D.大炮音

　　E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音

　　13.二尖瓣狭窄

　　14.肥厚梗阻型心肌病

　　15.主动脉瓣关闭不全

　　16.主动脉瓣狭窄

　　17.三度房室传导阻滞

　　参考答案:363.A,4.E,5.C,6.B,7.D

　　(18-19题共用备选答案)

　　A.一侧大脑半球出血

　　B.急性脊髓炎(胸段)

　　C.重症肌无力

　　D.周期性瘫痪

　　E.肌营养不良

　　18.痉挛性截瘫伴大、小便障碍

　　19.偏瘫和偏身感觉障碍

　　参考答案:81.B,19.A 精选解析：1.急性脊髓炎以胸段为多见，表现为两下肢不同程度的

　　瘫痪(截瘫)、病变以下感觉减退或消失、自主神经功能障碍(早期出现大小便障碍)。

　　2.一侧大脑半球出血时可引起偏瘫及偏身感觉障碍;重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累，

　　其中以脑神经支配的肌肉受累更为多见;周期性瘫痪肢体无力以下肢为重，瘫痪肢体近端较

　　重，肌张力降低，跟腱反射降低或消失;肌营养不良症主要表现为进行性肌肉无力和萎缩。

　　(20-21题共用备选答案)

　　A.道德的本质

　　B.道德评价的标准

　　C.道德评价方式

　　D.道德的特点

　　E.道德的主要功能

　　20.社会舆论、传统习俗和内心信念是( )