2019年心血管内科主治医师专业知识考前冲刺试题及答案（一）_第2页

　　21. 关于不稳定型心绞痛的心电图改变以下描述不正确的是

　　A. 心绞痛发作时明显的 ST 段压低有预后意义

　　B. 发作时可以出现心律失常

　　C. 心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛

　　D. 每次心电图检查均异常可能与伴随的高血压有关

　　E. 与未发作时心电图比较更有诊断意义

　　答案：C

　　22. 关于二尖瓣狭窄的体征的描述，以下不正确的是

　　A. 肺动脉瓣区第二音亢进、分裂

　　B. 三尖瓣区收缩期杂音

　　C. 二尖瓣区舒张期杂音

　　D. Graham-Steell 杂音

　　E. Austin-Flint 杂音

　　答案：E

　　23. 关于急性心肌梗死并发心脏破裂下列哪项说法不正确

　　A. 多见于起病 1 周以内

　　B. 可波及右心室

　　C. 心内膜下心肌梗死亦可发生

　　D. 心动过缓

　　E. 多为室间隔破裂穿孔

　　答案：E

　　24. 原发性高血压在我国最多见的并发症是

　　A. 充血性心力衰竭

　　B. 心肌梗死

　　C. 脑血管意外

　　D. 外周血管病

　　E. 肾功能受损

　　答案：C

　　25. 可引起左心室后负荷增加的疾病是

　　A. 主动脉瓣关闭不全

　　B. 肺动脉瓣狭窄

　　C. 三尖瓣狭窄

　　D. 主动脉瓣狭窄

　　E. 动脉导管未闭

　　答案：D

　　26. 女，56 岁，胸痛 2小时急诊。心电图检查：胸导联 V ～V 出现 QS 波群，ST 段抬高

　　4mm，并有室性早搏连发。对病人处理除吸氧镇痛外，应尽快采用

　　A. 洋地黄

　　B. 异山梨酯

　　C. 利多卡因

　　D. 普萘洛尔(心得安)

　　E. 卡托普利

　　答案：C

　　27. 对剧烈胸痛而疑诊为主动脉夹层的患者，最简便有效的检查方法是

　　A. 胸部 X 线片

　　B. 放射性核素扫描

　　C. 磁共振成像

　　D. 多普勒超声

　　E. 心肌酶

　　答案：C

　　28. 导管射频消融治疗的适用范围不包括

　　A. 三度房室传导阻滞

　　B. 房室旁路参与的房室折返性室上性心动过速

　　C. 室性心动过速

　　D. 心房扑动

　　E. 房室结折返性心动过速

　　答案：A

　　29. 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是

　　A. 金黄色葡萄球菌

　　B. 草绿色链球菌

　　C. 柯萨奇病毒

　　D. 肝炎病毒

　　E. 真菌

　　答案：B

　　30. 引起单纯右心衰竭的最常见的原因是

　　A. 主动脉瓣狭窄

　　B. 主动脉瓣关闭不全

　　C. 肺源性心脏病

　　D. 冠心病

　　E. 右位心

　　答案：C

　　31. 心力衰竭病人如频发室性期前收缩二联律，此时首选用药是

　　A. 胺碘酮

　　B. 普罗帕酮

　　C. 奎尼丁

　　D. 利多卡因

　　E. 美托洛尔

　　答案：A

　　32. 心肌梗死起病6 小时增高的酶是

　　A. 肌红蛋白

　　6

　　B. 肌酸激酶

　　C. 肌酸激酶同工酶

　　D. 肌钙蛋白

　　E. C 反应蛋白

　　答案：B

　　33. 急性左心衰竭时通常不宜选用

　　A. 消心痛

　　B. 呋塞米

　　C. 高流量吸氧

　　D. 普萘洛尔

　　E. 吗啡

　　答案：D

　　34. 急性心肌梗死时血清标志物最早升高的是

　　A. 肌酸磷酸激酶

　　B. 肌凝蛋白轻链

　　C. 肌红蛋白

　　D. 乳酸脱氢酶

　　E. 肌酸磷酸激酶同工酶

　　答案：C

　　35. 患者，男性，28 岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓

　　解，2 天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )

　　A. 阿托品过量而发生中毒

　　B. 脑缺氧

　　C. 碘解磷定用量不足

　　D. 未采用导泻法

　　E. 洗胃不彻底

　　答案：A

　　36. 患者，男性，45 岁，突然持续性胸部闷痛、心悸 3 小时来诊。心电图示 V ～V ST 段

　　弓背样抬高，伴频发室性期前收缩。现突发意识障碍、抽搐，最可能的原因是

　　A. 三度房室传导阻滞

　　B. 心室颤动

　　C. 心脏停搏

　　D. 低血压、休克

　　E. 室性心动过速

　　答案：B

　　37. 患者，男性，78 岁。夜间睡眠中憋醒、气喘不能平卧。查体：血压 60/40mmHg，神志

　　淡漠，手足冰凉，心率 120次/分，可闻及室性奔马律。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

　　患者休克最可能的原因是

　　A. 低血容量性休克

　　B. 心源性休克

　　C. 急性左心衰竭

　　D. 严重心律失常

　　E. 脑出血

　　答案：B

　　38. 慢性二尖瓣关闭不全血流动力学障碍结果造成下列哪种改变

　　A. 左房和左室扩大

　　B. 左房和右室扩大

　　C. 左室扩大

　　D. 左室肥厚

　　E. 全心扩大

　　答案：A

　　39. 控制风湿性二尖瓣狭窄合并心房颤动患者的心室率的首选药物是

　　A. 胺碘酮

　　B. 慢心律

　　C. 维拉帕米

　　D. 地高辛

　　E. 利多卡因

　　答案：D

　　40. 有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是

　　A. 心绞痛发作时明显的 ST 段压低有预后意义

　　B. 发作时可以出现室速

　　C. 心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛

　　D. 每次心电图检查都有异常可能与伴随的高血压有关

　　E. 与既往心电图比较更有诊断意义

　　答案：C