2019年内科主治医师相关专业及专业知识呼吸系统专项模拟题：A1型题 _第5页

　　82、关于渗出性胸腔积液的叙述，下列不正确的是

　　A、胸腔积液LDH>200U/L

　　B、胸水/血清LDH>0.6

　　C、李凡他试验(+)

　　D、细胞数>500×106/L

　　E、蛋白含量>30g/L，胸水/血清蛋白<0.5

　　83、下列关于胸腔积液的说法错误的是

　　A、RA胸水中类风湿因子>1：320

　　B、CEA在恶性胸水晚期才会升高

　　C、LDH>500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染

　　D、淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤

　　E、结核性胸膜炎胸水中γ干扰素增高，其敏感性和特异性高

　　84、胸腔积液中成分与病因判断，下列不正确的是

　　A、癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:160以上

　　B、结核性胸腔积液中ADA可高于45U/L

　　C、LDH>200U/L为渗出液

　　D、胸液LDH/血清LDH比值>0.6为渗出液

　　E、癌性胸腔积液中ADA一般在40U/L以上

　　85、下列哪项是渗出液产生机制

　　A、胸膜毛细血管通透性增加

　　B、血浆胶体渗透压降低

　　C、胸膜毛细血管静水压增高

　　D、毛细血管胶体渗透压降低

　　E、胸膜毛细血管静水压降低

　　86、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是

　　A、心衰

　　B、低蛋白血症

　　C、肝硬化

　　D、系统性红斑狼疮

　　E、肾病综合征

　　87、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因

　　A、涂片找癌细胞

　　B、结核菌培养

　　C、化脓菌培养

　　D、厌氧菌培养

　　E、真菌涂片及培养

　　88、哮喘发病机制中，下列哪项是错误的

　　A、cAMP水平上升

　　B、cGMP水平上升

　　C、β受体功能低下

　　D、α受体兴奋

　　E、β物质增多

　　89、支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是

　　A、FEV1增加≥20%，且FEV1增加绝对值≥150ml

　　B、FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥150ml

　　C、FEV1增加≥20%，且FEV1增加绝对值≥200ml

　　D、FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200ml

　　E、FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥150ml

　　90、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是

　　A、肺功能呈阻塞性通气道功能障碍

　　B、支气管舒张试验阳性

　　C、弥散功能减低

　　D、痰中找到嗜酸性粒细胞

　　E、血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加

　　91、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘

　　A、氨茶碱治疗有效

　　B、双肺布满湿性啰音

　　C、X线检查双肺过度充气，透亮度增加

　　D、动脉血气分析有呼吸性酸中毒

　　E、反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

　　92、下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的

　　A、有反复发作的支气管哮喘史

　　B、发作时有呼气性呼吸困难

　　C、肺部满布哮鸣音

　　D、支气管扩张药治疗有效

　　E、发作性吸气性呼吸困难

　　93、在支气管哮喘治疗方案中，对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是

　　A、大剂量口服

　　B、小剂量静脉用药

　　C、小剂量吸入

　　D、大剂量吸入

　　E、小剂量口服

　　94、支气管哮喘发作禁用

　　A、麻黄素

　　B、肾上腺素

　　C、吗啡

　　D、氨茶碱

　　E、沙丁胺醇(舒喘灵)

　　95、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物

　　A、呋塞米

　　B、吗啡或哌替啶

　　C、雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂

　　D、西地兰

　　E、肾上腺素

　　96、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是

　　A、糖皮质激素

　　B、乙酰半胱氨酸

　　C、抗组胺药物

　　D、抗胆碱药物

　　E、β受体激动药

　　97、支气管哮喘的治疗措施错误的为

　　A、茶碱作为控制药物效果有限

　　B、未控制的重度哮喘患者可能需要长期口服糖皮质激素

　　C、吸入糖皮质激素能减轻哮喘症状，改善呼吸功能，提高生活质量

　　D、白三烯调节剂为治疗轻度哮喘的控制药物之一，目前常用的为孟鲁司特

　　E、吸入型长效β2受体激动剂可作为单一治疗药物，当效果不佳时，可以联用ICS来控制

　　98、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是

　　A、容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂

　　B、执行保护性机械通气策略，设置小潮气量(7～10ml/kg)

　　C、为对抗患者存在的内源性PEEP，可设置低值PEEP

　　D、吸呼比的设置为1：1～1：1.5

　　E、合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略