2019年内科主治医师考试考前强化模拟题（十）

　　一、选择题

　　1. 下列检查不符合 DIC 的是

　　A. 血小板减少

　　B. 束臂试验阳性

　　C. APTT 延长

　　D. D-二聚体正常

　　E. 纤维蛋白原减少

　　2. 血友病的凝血异常为

　　A. APTT 缩短、PT 正常

　　B. APTT 正常、PT 延长

　　C. APTT 延长、PT 正常

　　D. APTT 正常、PT 正常

　　E. APTT 延长、PT 延长

　　3.紫癜是指

　　A. 直径 5mm 以上的皮肤片状出血

　　B. 直径 3～5mm 的皮下出血

　　C. 暗黑色或紫红色水泡状出血

　　D. 皮下出血伴皮肤明显隆起

　　E. 针头大小的瘀点

　　4. 紫癜的基本病因有

　　A. 血管壁缺陷

　　B. 血小板数量或功能异常

　　C. 凝血因子缺乏或活性降低

　　D. 纤维蛋白溶血亢进

　　E. 以上都有

　　5. 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

　　A. 过敏性紫癜

　　B. 再生障碍性贫血

　　C. 激素性紫癜

　　D. 血小板减少

　　E. 特发性血小板增多症

　　6. 关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确

　　A. 所有房颤均应转为窦性心律

　　B. 所有慢性房颤均需转为窦性心律

　　C. 所有阵发性房颤均无需抗凝

　　D. 永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略

　　E. 所有房颤均可应用洋地黄

　　7. 预激合并房颤时不能使用的是

　　A. 洋地黄

　　B. 射频消融术

　　C. 胺碘酮

　　D. 受体阻滞剂

　　E. 普罗帕酮

　　8. 符合室性早搏心电图的特征是

　　A. 提前出现的 QRS 波群，形态宽大畸形

　　B. QRS 波群时限≤0.12 秒

　　C. QRS 波前可见异位 P 波

　　D. T 波低平

　　E. 多数代偿间歇不完全

　　9. 某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2 周后患者出现多源性室性

　　早搏，出现这种现象的主要原因是

　　A. 低血钙

　　B. 低血钠

　　C. 低氯碱血症

　　D. 高血镁

　　E. 低血钾

　　10. 以下有关预激综合征的描述错误的是

　　A. 预激综合征本身无症状，80%预激病人有房室折返性心动过速

　　B. 典型预激表现为窦性搏动的 PR 间期<0.12 秒，某些导联的 QRS 波时限>

　　0.12 秒

　　C. 若无或偶有心动过速发作，无须治疗

　　D. 射频消融可根治，应尽早采用

　　E. 外科手术现在仍常使用

　　11. 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适

　　宜的治疗为

　　A. 服用阿托品

　　B. 植入型心脏转复除颤器

　　C. 服用奎尼丁

　　D. 安置房室顺序起搏器

　　E. 静脉应用维拉帕米

　　12. 患者男性，30 岁。因头晕、胸闷 1 日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有

　　晕厥史。体检：心界扩大，心率 38 次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰

　　当的处理是

　　A. 静脉点滴异丙肾上腺素

　　B. 注射阿托品

　　C. 静脉点滴氢化可的松

　　D. 安装临时性人工心脏起搏器

　　E. 安装永久性人工心脏起搏器

　　13. Crohn 病最常见的临床表现是

　　A. 腹痛腹泻

　　B. 高热

　　C. 肠梗阻

　　D. 腹部肿块

　　E. 肛门直肠周围病变

　　14. 控制 Crohn 病最有效的药物是

　　A. 完全胃肠外营养

　　B. 5-氨基水杨酸

　　C. 糖皮质激素

　　D. 柳氮磺胺吡啶

　　E. 免疫抑制剂

　　15. 男性，35 岁。1 年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要

　　位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是

　　A. 结肠癌

　　B. 溃疡性结肠炎

　　C. 细菌性痢疾

　　D. 克罗恩病

　　E. 肠结核

　　二、不定项选择题

　　16. 患者女性，65 岁，因自觉食欲明显增加半年来就诊。自觉“长胖很多”。经

　　有关检查示：C 肽释放试验结果为空腹 580pmol/L，1 小时 1120pmol/L，2

　　小时 1650pmol/L，3 小时 866pmol/L;糖化血红蛋白 11%，24 小时尿 C 肽

　　为 18.4μg，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。上述检查结果反映以下哪些

　　问题

　　A. 患者为 1 型糖尿病

　　B. 患者为 2 型糖尿病

　　C. 患者胰岛 B 细胞明显减少

　　D. 患者胰岛 B 细胞分泌功能障碍

　　E. 患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)

　　F. 患者过去 2 个月内血糖高于正常