2019年内科主治医师考试精题训练：循环系统疾病A1型题_第3页

　　41.急性心肌梗死并发心源性休克的最主要原因是

　　A. 呕吐、多汗造成低血容量

　　B. 室性期前收缩

　　C. 心肌收缩力减弱，心排出量降低

　　D. 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

　　E. 乳头肌功能不全

　　42.冠状动脉粥样硬化病变最易累及

　　A. 左冠状动脉主干

　　B. 右冠状动脉窦房结支

　　C. 左冠状动脉窦房结支

　　D. 左冠状动脉前降支

　　E. 左冠状动脉回旋支

　　43.对该患诊断冠心病最有价值的检查结果是

　　A. 运动实验阳性

　　B. 心电图有ST段下降和T波改变

　　C. 目前的心前区疼痛无其他原因可以解释

　　D. 冠状动脉造影发现罪犯血管

　　E. 心脏超声显示左室后壁运动减弱

　　44.关于二尖瓣狭窄左房增大的临床表现下列不正确的是

　　A.可出现干咳

　　B.可出现吞咽困难

　　C.可出现声音嘶哑

　　D.可出现劳力性呼吸困难

　　E.心电图可出现“二尖瓣型P波”

　　45.二尖瓣关闭不全时较有意义的体征是

　　A.心尖搏动向左下移位

　　B.心尖部可触及局限性抬举性搏动

　　C.心浊音界向左下扩大

　　D.心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的全收缩期吹风性杂音

　　E.第一心音减弱

　　46.主动脉瓣关闭不全更有特征性的体征是

　　A.心尖搏动向左下移位，呈抬举性

　　B.主动脉瓣区第二心音减弱或消失

　　C.主动脉瓣第二听诊区出现哈气样、递减型、舒张期杂音

　　D.心尖区舒张期隆隆样杂音

　　E.周围血管征

　　47.亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是

　　A.二尖瓣和主动脉瓣

　　B.肺动脉瓣边缘

　　C.三尖瓣基底部

　　D.二尖瓣边缘

　　E.主动脉瓣

　　48.亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是

　　A.细菌性动脉瘤破裂

　　B.心力衰竭

　　C.脑栓塞

　　D.脾破裂

　　E.肾功能不全

　　49.扩张型心肌病的最主要特征是

　　A. 附壁血栓

　　B.心肌舒张期泵功能衰

　　C.心肌收缩期泵功能衰竭

　　D.呼吸困难

　　E.心房纤颤

　　50.下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱

　　A.硝酸甘油

　　B.亚硝酸异戊酯

　　C.异丙肾上腺素

　　D.心得安

　　E.地高辛

　　51.下列属于特异型心肌病的是

　　A.扩张型心肌病

　　B.肥厚型心肌病

　　C.限制型心肌病

　　D.甲亢性心肌病

　　E.致心律失常型右室心肌病

　　52.心肌炎不主张用糖皮质激素的情况是

　　A.重症心肌炎

　　B.难治性心力衰竭

　　C.房室传导阻滞

　　D.室性期前收缩

　　E.考虑有自身免疫

　　53. 诊断急性心包炎最具特征的体征是

　　A.心界向两侧扩大

　　B.奇脉

　　C.心音减弱

　　D.心包摩擦音

　　E.Kussmaul征

　　54.大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除心脏压塞的治疗措施是

　　A.应用利尿剂

　　B.大量静点激素

　　C.心包穿刺

　　D.应用大剂量抗生素

　　E.心外按压

　　55.下述各项中不属于心脏压塞的体征是

　　A.血压下降或休克

　　B.颈静脉显著怒张

　　C.脉压增大

　　D.奇脉

　　E.心音低钝遥远

　　56.有助于确定有无心包积液最简单、易行、可靠的方法是

　　A.心电图检查

　　B.X线胸片

　　C.心包活检

　　D.超声心动图

　　E.血液动力学监测

　　57.关于法乐四联症的叙述中，下列哪项是不正确的

　　A. 临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比

　　B.典型的法乐四联症于生后半年至一年动脉导管关闭后紫绀减轻

　　C.自幼出现紫绀

　　D.运动后多有缺氧发作

　　E.是最常见的紫绀型先天性心脏病

　　58.关于室间隔缺损，下列哪项描述不正确

　　A.胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙3/6级收缩期杂音

　　B. 肺动脉第2音亢进

　　C.心尖区可闻及舒张期杂音

　　D.小型缺损在婴儿期出现症状

　　E.可伴有震颤

　　59.关于室间隔缺损的X线检查结果中，不正确的是

　　A. 小型缺损无异常

　　B.大型缺损，心影可表现左房、左室、右室大

　　C.肺血管阴影可有突然中断现象

　　D.肺纹增粗增多

　　E.肺野清晰

　　60. 在先天性心脏病中，右向左分流型的疾病是

　　A. 房间隔缺损

　　B. 室间隔缺损

　　C. 法洛四联症

　　D. 动脉导管未闭

　　E. 肺动脉口狭窄

　　61.下列先天性心脏病中，哪种属于无分流型

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.右位心

　　62.先天性心脏病右向左分流型最明显的特征是

　　A.心脏杂音

　　B.发育迟缓

　　C.发绀

　　D.呼吸困难

　　E.活动耐力下降

　　63.最常见的先天性心脏病是

　　A.房间隔缺损

　　B.法洛四联症

　　C.室间隔缺损

　　D.肺动脉狭窄

　　E.动脉导管未闭