2019年内科主治医师考试精题训练：循环系统疾病A1型题

　　A1型题

　　1.慢性左心功能不全的最早出现的是：

　　A 劳力性呼吸困难

　　B 心源性哮喘

　　C 水肿

　　D 咳粉红色泡沫痰

　　E 食欲降低

　　2.诊断急性肺水肿的依据是

　　A 劳力性呼吸困难

　　B 端坐呼吸

　　C 肝颈返流征阳性

　　D 颈静脉怒张

　　E 神志不清

　　3.急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性罗音，说明

　　A 肺部感染

　　B 心绞痛发作

　　C 合并左心衰

　　D 合并右心衰

　　E 合并心包炎

　　4.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选

　　A.钾盐

　　B.利多卡因

　　C.普罗帕酮

　　D.胺碘酮

　　E.普鲁卡因酰胺

　　5. 下列心力衰竭患者适用洋地黄制剂治疗的是

　　A.急性心肌梗塞伴左心衰竭

　　B.风心病、单纯二尖瓣狭窄

　　C.肥厚型心脏病

　　D.舒张性心力衰竭

　　E.中、重度收缩性心力衰竭

　　6. 窦房阻滞时心电图不正确的是

　　A.第一度窦房阻滞心电图不能诊断

　　B.PR间期逐次延长，直至P波下传受阻无后继QRS波群

　　C.长PP间期是正常PP间期的倍数

　　D.PP间期进行性缩短，直至出现一次长PP间期

　　E.第三度窦房阻滞心电图表现与窦性停搏难以鉴别

　　7. 患者心电图表现为心室律绝对规则，心率200次/分，QRS波宽大畸形，逆行P’波位于QRS波群之前，诊断首先考虑

　　A.室性心动过速

　　B.顺向型房室折返性心动过速

　　C.逆向型房室折返性心动过速

　　D.慢-快型房室结内折返性心动过速

　　E.快-慢型房室结内折返性心动过速

　　8. 患者心脏听诊，心率72次/分，心律规则，一般不考虑

　　A.心房扑动伴固定比例(4：1)房室传导

　　B.第一度房室传导阻滞

　　C.第一度窦房阻滞

　　D.完全性房室传导阻滞

　　E.窦性心律

　　9. 心脏听诊发现大炮音，一般考虑

　　A.室性心动过速

　　B.心房颤动

　　C.三度房室传导阻滞

　　D.阵发性室上性心动过速

　　E.期前收缩

　　10. 心电图显示，正常节律后出现一长PP间期，长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系，诊断可考虑

　　A.窦性停搏

　　B.窦性心动过缓

　　C.第一度窦房阻滞

　　D.第二度I型窦房传导阻滞

　　E.第二度II型窦房阻滞

　　11. 下列哪种情况一般可以不考虑安装人工心脏起搏器

　　A.窦性停搏

　　B.第二度I型房室传导阻滞

　　C.第二度II型房室传导阻滞

　　D.第二度II型窦房阻滞

　　E.第三度房室传导阻滞

　　12. 心电图显示，心室率190次/分，节律绝对整齐，QRS波呈室上性，可见到逆行P’波位于QRS波之后，R-P’

　　A.慢-快型房室结内折返性心动过速

　　B.快-慢型房室结内折返性心动过速

　　C.顺向型房室折返性心动过速

　　D.逆向型房室折返性心动过速

　　E.窦性心动过速

　　13. 对于室性期前收缩的描述，下列不正确的是

　　A.提前发生宽大畸形QRS波群，时限常超过0.12秒

　　B.QRS波群前无相关的异位P’波

　　C.连续出现3个室性期前收缩，称为三联律

　　D.代偿间期多完全

　　E.同一导联内，室性期前收缩形态不同者称多形室性期前收缩

　　14. 非持续性室速是指

　　A.室速发作持续时间短于10秒

　　B.室速发作持续时间短于20秒

　　C.室速发作持续时间短于30秒

　　D.室速发作持续时间短于60秒

　　E.以上都不是

　　15. 下列对室性心动过速的诊断意义较大的是

　　A.通常突发突止，心室率常为100～250次/分，心律基本规则

　　B.3个或以上的室性期前收缩连续出现

　　C.可有心室夺获与室性融合波

　　D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离

　　E.宽大畸形QRS波群

　　16. 患者心电图提示室性心动过速，血压80/50mmHg，神志不清，宜考虑治疗方法较好的是

　　A.埋藏式心脏自动转律除颤器

　　B.β受体阻滞剂

　　C.胺碘酮

　　D.导管射频消融术

　　E.直流电复律

　　17. 急性心肌梗死患者，抢救过程中患者突发意识丧失、抽搐，最大的可能是

　　A.心房颤动

　　B.室性心动过速

　　C.室性期前收缩

　　D.心房扑动

　　E.心室颤动

　　18. 下列心电图表现最可能提示第二度I型房室传导阻滞的是

　　A.PR间期延长，超过0.20秒

　　B.PP间期进行性缩短，直至出现一次长PP间期

　　C.RR间期呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室

　　D.PR延长，数次P波后，发生心房激动传导突然阻滞

　　E.P波与QRS波群没有固定的关系

　　19. 单人同时进行心肺复苏术，进行胸外按压和口对口呼吸时，采用的按压-通气比应该是

　　A.10∶1的按压-通气比

　　B.15∶1的按压-通气比

　　C.30∶2的按压-通气比

　　D.60∶2的按压-通气比

　　E.60∶4的按压-通气比

　　20. 心脏骤停进行胸外按压时按压的速率约为

　　A.70次/分

　　B.80次/分

　　C.90次/分

　　D.100次/分

　　E.110次/分