滋养细胞疾病
一、A1
1、侵蚀性葡萄胎早期转移方式为
A、直接蔓延
B、血行传播
C、淋巴转移
D、上行感染
E、以上均不是
2、侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎术后
A、3个月
B、4个月
C、5个月
D、6个月
E、7个月
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3、关于葡萄胎,下列描述正确的是
A、多为恶性病变
B、可分为完全性和部分性葡萄胎,其中大多数为部分性葡萄胎
C、属于妊娠滋养细胞恶性肿瘤
D、葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串
E、组织学特点为间质内有丰富血管
4、关于侵蚀性葡萄胎错误的叙述是
A、具有恶性行为
B、恶性程度高
C、多数仅局部侵犯
D、预后好
E、早期表现为局部直接蔓延
5、侵蚀性葡萄胎好发于葡萄胎术后
A、4个月内
B、5个月内
C、6个月内
D、7个月内
E、8个月内
6、关于葡萄胎叙述错误的是
A、胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成均一的水泡
B、形如葡萄而得名
C、完全性葡萄胎为水泡状胎块充满整个宫腔
D、不完全性葡萄胎为水泡+胎儿遗迹
E、亦称水泡样胎块
二、A2
1、患者25岁,停经3个月,阴道流血2周,查子宫大小超过妊周,阴道可见2㎝×2㎝紫蓝结节,宫旁无异常,侵葡的分期为
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲb期
D、Ⅲa期
E、Ⅳ期
2、绒癌病变转移至阴道为
A、Ⅰ期
B、Ⅱa期
C、Ⅱb期
D、Ⅲa期
E、Ⅲb期
3、患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软,内诊:阴道无异常所见。子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开,该患诊断绒癌,分期为
A、Ⅰ期
B、Ⅱa期
C、Ⅱb期
D、Ⅲa期
E、Ⅲb期
4、患者,26岁,人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声,见多个异常回声,血hCG明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为
A、Ⅰ期
B、Ⅱa期
C、Ⅱb期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期
三、A3/A4
1、患者女性,29岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有核桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+)
<1> 、此病例应考虑为
A、侵蚀性葡萄胎
B、双胎妊娠
C、先兆流产
D、葡萄胎
E、妊娠合并子宫肌瘤
<2> 、侵蚀性葡萄胎好发于葡萄胎术后
A、4个月内
B、5个月内
C、6个月内
D、7个月内
E、8个月内
<3> 、关于侵蚀性葡萄胎叙述错误的是
A、具有恶性行为
B、早期表现为直接蔓延
C、可发生血行播散
D、可转移至肺
E、不会转移至子宫外部位
2、女性患者。平时月经规则,现停经60天,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血hCG增高明显。
<1> 、此病的组织学特点为
A、无绒毛结构
B、肿瘤组织为中间型滋养细胞构成
C、绒毛结构也可退化,仅见绒毛结构
D、滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿,间质内血管消失
E、以上均不是
<2> 、关于葡萄胎下述哪项是错误的
A、葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B、葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿
C、子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D、子宫体积异常增大与妊月不符
E、阴道出血多发生在停经2~4月
<3> 、对于葡萄胎的诊断价值最大的是
A、子宫大于妊月
B、停经后阴道流血
C、B型超声
D、妊娠试验
E、出现妊高征征象