2021儿科主治医师随堂训练题：新生儿与新生儿疾病

第四章 新生儿与新生儿疾病

　　一、A1

　　1、新生儿呼吸窘迫综合征的诊断依据不包括

　　A、症状

　　B、体征

　　C、血气分析

　　D、X线检查结果

　　E、B超检查结果

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　　2、足月儿生后第1小时内呼吸频率

　　A、20-30次/分

　　B、40-50次/分

　　C、60-80次/分

　　D、90-100次/分

　　E、100-110次/分

　　3、关于黄疸的治疗描述正确的是

　　A、都要使用碱性液，以利胆红素与白蛋白连接

　　B、在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素

　　C、新生儿高胆红素血症时可使用高 效丙种球蛋白降低胆红素

　　D、光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法

　　E、可供给白蛋白，阻止胆红素产生

　　4、以下哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病意义重大

　　A、头颅B超

　　B、MRI

　　C、脑脊液检查

　　D、血气分析

　　E、头颅CT

　　5、以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变

　　A、脑细胞萎缩

　　B、颅内出血

　　C、脑室周围白质软化

　　D、脑水肿

　　E、深层灰质核坏死

　　二、A2

　　1、早产儿胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是

　　A、低体温

　　B、红细胞增多症

　　C、肺炎

　　D、颅内出血

　　E、肺透明膜病

　　2、32周早产儿，日龄4天，因生后黄疸、反应及精神差1天入院。查体：神清，手足皮肤有脱皮，皮下有瘀点，中度黄疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，外周血WBC21X109/L，Pt50X109/L，TRUST试验阳性。诊断考虑为

　　A、风疹感染

　　B、先天性梅毒

　　C、CMV感染

　　D、败血症

　　E、弓形虫病

　　3、患儿，男生后3天，胎龄36周，生后出现多饮多尿，查体时发现眼不闭合，测血糖8.8mmol/L，治疗说法错误的是

　　A、葡萄糖输注速率，为每分钟6～8mg/kg

　　B、积极治疗治疗原发病

　　C、纠正脱水及电解质紊乱

　　D、高血糖不易控制者可给予胰岛素每小时0.05～0.1U/kg输注并监测血糖

　　E、胰岛素治疗的患儿血糖正常后停用。

　　三、A3/A4

　　1、一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检査：TB224μmol/L，外周血WBC8X109/L，N50%。

　　<1> 、诊断应考虑

　　A、CMV感染

　　B、新生儿败血症

　　C、弓形虫感染

　　D、新生儿破伤风

　　E、先天性梅毒

　　<2> 、进一步检査发现脑脊液常规清亮，白细胞20X106/L，单核70%，蛋白++;脑脊液生化：蛋白定量1.7g/L，葡萄糖2.8mmol/L，氯化物118mmol/L，还应考虑什么疾病

　　A、化脓性脑膜炎

　　B、神经梅毒

　　C、单纯疱疹病毒感染脑炎

　　D、弓形虫感染脑膜炎

　　E、CMV感染脑炎

　　<3> 、应使用何种药物

　　A、阿昔洛韦

　　B、头孢菌素

　　C、青霉素

　　D、丙氧鸟苷

　　E、磺胺嘧啶+乙胺嘧啶