2020儿科主治医师考试章节精选试题：造血系统疾病_第2页

　　二、A3/A4

　　1、患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC 3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。

　　<1> 、正确的诊断应为

　　A、轻度贫血

　　B、中度贫血

　　C、重度贫血

　　D、无贫血

　　E、极重度贫血

　　<2> 、该患儿最可能的病因诊断是

　　A、感染性贫血

　　B、营养性缺铁性贫血

　　C、恶性贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、溶血性贫血

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　　2、男14岁，从高处不慎跌落，脉搏细速，血压下降，呼吸急促，发绀。X线显示骨盆骨折，Hb80g/L。

　　<1> 、其贫血的性质为

　　A、缺铁性贫血

　　B、巨幼细胞性贫血

　　C、单纯小细胞性贫血

　　D、溶血性贫血

　　E、正细胞性贫血

　　<2> 、血常规检查结果符合上述诊断的为

　　A、MCV100fl、MCH34pg、MCHC35%

　　B、MCV76fl、MCH26pg、MCHC35%

　　C、MCV90fl、MCH30pg、MCHC35%

　　D、MCV100fl、MCH26pg、MCHC35%

　　E、MCV70fl、MCH25pg、MCHC28%

　　<3> 、患者目前血压70/50mmHg下列治疗中首先应

　　A、手术治疗

　　B、吸氧

　　C、静脉输液

　　D、输血

　　E、强心药物

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　　3、患儿，7岁。持续高热1个月，体温39℃。无咳嗽、咳痰，给予头孢等抗生素治疗无效。查体：颈部可触及肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血常规WBC3.0×109/L。

　　<1> 、本题最可能的诊断为

　　A、噬血细胞综合征

　　B、急性白血病

　　C、肺结核

　　D、组织细胞坏死性淋巴结炎

　　E、病毒性肺炎

　　<2> 、为明确诊断首选下列哪项检查

　　A、免疫学检查

　　B、淋巴结活检

　　C、血沉

　　D、B超

　　E、骨髓活检

　　<3> 、本病治疗最常用的为

　　A、丙种球蛋白

　　B、抗结核药物

　　C、泼尼松

　　D、环磷酰胺

　　E、长春新碱

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　　4、患儿，男，6岁，间歇性黄疸3年，发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿，脾脏肋下4cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史，查：RBC2.2×1012/L，Hb60g/L，球形红细胞30%，血小板正常，网织红细胞0.09。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、红细胞G6PD缺乏症

　　B、遗传性球形红细胞增多症

　　C、地中海贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、阿司匹林中毒

　　<2> 、本病最常见的类型为

　　A、常染色体显性遗传

　　B、常染色体隐性遗传

　　C、X染色体显性遗传

　　D、X染色体隐性遗传

　　E、Y染色体遗传

　　<3> 、如患儿为上述遗传类型，其治疗上有显著疗效的为

　　A、补充叶酸

　　B、应用抗生素

　　C、输注红细胞

　　D、脾切除

　　E、血液透析

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　　5、10岁小儿，毛发稀疏、色黄，结膜口唇苍白，生后一直羊乳喂养，未及时添加辅食。近日来出现抽搐，barbinski(+)，检查MCV100fl、MCH34pg、MCHC35%，网织红细胞0.01。

　　<1> 、最符合的诊断为

　　A、地中海贫血

　　B、营养性缺铁性贫血

　　C、营养性巨幼细胞贫血

　　D、炎症性贫血

　　E、失血性贫血

　　<2> 、下列描述正确的是

　　A、总铁结合力增加

　　B、老浆幼核现象

　　C、血清铁蛋白降低

　　D、运铁饱和度降低

　　E、游离原卟啉减少

　　<3> 、患儿经积极治疗网织红细胞多久达到高峰

　　A、6～7小时

　　B、2～4小时

　　C、2～4天

　　D、3～5天

　　E、6～7天

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