2020儿科主治医师考试章节精选试题：循环系统疾病

循环系统疾病

　　一、A1

　　1、关于感染性心内膜炎正确的是

　　A、室间隔缺损易发

　　B、房间隔缺损易发

　　C、由革兰阴性细菌引起

　　D、在发热时采血

　　E、需联合使用激素

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　　2、下列属于原发性心肌病的是

　　A、冠心病

　　B、扩张型心肌病

　　C、先天性心肌病

　　D、瓣膜病

　　E、高血压

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　　3、出现青紫最早的先天性心脏病是

　　A、主动脉缩窄

　　B、动脉导管未闭

　　C、室间隔缺损

　　D、完全性大动脉转位

　　E、肺动脉狭窄

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　　4、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

　　A、左心室扩大

　　B、主动脉结影不缩小

　　C、肺动脉膨隆

　　D、肺野充血

　　E、肺门“舞蹈征”

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　　5、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括

　　A、供氧

　　B、肾上腺糖皮质激素

　　C、卧床休息，适当镇静，避免患儿烦躁、哭闹

　　D、控制水、钠盐的摄入

　　E、洋地黄类药物

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　　6、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是

　　A、风湿性心脏病

　　B、心肌病

　　C、先天性心脏病

　　D、心肌炎

　　E、肺炎

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　　7、小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是

　　A、2～3岁

　　B、3～6岁

　　C、1个月内

　　D、1岁内

　　E、1～2岁

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　　8、下列哪项不是室性心动过速的心电图特征

　　A、无心室夺获或室性融合波

　　B、心室率较心房率快

　　C、心室率150～250次/分

　　D、QRS波宽大畸形，时限大于0.10秒

　　E、P波与QRS波无固定关系

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　　9、小儿体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有3/6级连续性杂音，肺动脉瓣第二音亢进，最可能的诊断是

　　A、法洛四联症

　　B、动脉导管未闭

　　C、房间隔缺损

　　D、肺动脉瓣狭窄

　　E、室间隔缺损

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　　10、房间隔缺损杂音产生是因为

　　A、三尖瓣相对狭窄

　　B、二尖瓣相对狭窄

　　C、血流通过缺损口

　　D、主动脉瓣相对狭窄

　　E、肺动脉瓣相对狭窄

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　　11、先天性心脏病的发病机制

　　A、遗传与环境因素及其相互作用

　　B、孕期射线或特殊药物、毒物接触史

　　C、单基因突变

　　D、染色体异常

　　E、孕期感染

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　　12、约80%的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是

　　A、9个月

　　B、12个月

　　C、3天

　　D、3个月

　　E、6个月

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　　13、室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确

　　A、口服地高辛0.04mg/kg

　　B、应用直流电同步电击转复心律

　　C、利多卡因0.5～1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注

　　D、普鲁卡因胺静脉滴注，每次1.4mg/kg

　　E、盐酸美西律(慢心律)口服，每次100～150mg，每8小时1次

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　　14、动脉导管未闭的血流动力学改变早期常引起

　　A、右心房、左心室扩大

　　B、全心扩大

　　C、左心房、左心室扩大

　　D、右心房、右心室扩大

　　E、左心房、右心室扩大

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　　15、收缩压与舒张压的关系是

　　A、舒张压等于3/4收缩压

　　B、舒张压等于1/2收缩压

　　C、舒张压等于1/3收缩压

　　D、舒张压等于2/3收缩压

　　E、舒张压等于1/4收缩压

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　　16、1岁以内婴儿心脏的左界在

　　A、左乳线外1cm

　　B、左乳线外1～2cm

　　C、左乳线内0.5～1.0cm

　　D、左乳线内1.0～1.5cm

　　E、左乳线上

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　　17、下列哪种情况一般不引起P-R间期延长

　　A、急性肾炎

　　B、口服地高辛

　　C、风湿性心脏炎

　　D、病毒性心肌炎

　　E、室间隔缺损

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　　18、先天性心脏病的发生率

　　A、1.0%

　　B、1.5%

　　C、0.7%

　　D、0.95%

　　E、0.5%

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　　19、心脏发育的关键时期是胚胎

　　A、第8～10周

　　B、第6～12周

　　C、第1～6周

　　D、第2～8周

　　E、第4～10周

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　　20、胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是

　　A、脐静脉

　　B、右心房

　　C、左心房

　　D、左心室

　　E、脐动脉

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　　二、A2

　　1、9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体:血压10.7/4kPa，发育营养差，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，心尖部有I级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大。胸片:两肺充血，心外形轻度增大，后前位示左心缘较长，肺动脉段突出，主动脉结不大，左前斜位示左支气管略抬高，心后三角缩小。先天性心脏病种类为

　　A、动脉导管未闭

　　B、室间隔缺损

　　C、房间隔缺损

　　D、肺动脉瓣狭窄

　　E、室间隔缺损伴肺动脉高压

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　　2、患儿女，12岁，外院诊断为“先天性心脏病”，近因头晕、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音，柔和，不传导，肺动脉瓣区第二心音正常，无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是

　　A、通知家属来院面谈

　　B、请班主任来院联系

　　C、建议每半年随访一次

　　D、解释为生理性杂音，消除顾虑

　　E、做心导管检查进一步确诊

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　　3、患儿男，4岁，劳累后气促，多次患肺炎。查体:胸骨左上方闻及连续性杂音，血压12.8/5.3kPa.，闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、肺动脉狭窄

　　E、法洛四联症

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　　4、某患儿，心电图示：P波规律出现，PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室，心房率95次/分，心室率90次/分，其诊断为

　　A、一度房室传导阻滞

　　B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

　　C、右束支传导阻滞

　　D、三度房室传导阻滞

　　E、房性心动过速伴3：2房室传导阻滞

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　　5、患儿1日龄，4kg，生后即出现气急、青紫，X线：检查肺血增多，心影呈斜置蛋形。患儿可诊断为

　　A、主动脉缩窄

　　B、法洛四联症

　　C、房室隔缺损

　　D、肺动脉狭窄

　　E、完全性大动脉转位

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　　6、患儿女，8岁，自幼易患肺炎，易乏力。查体:营养差，胸骨左缘第2、3肋间处有3/6　SM，肺动脉瓣第二音固定分裂。血压14.7/6.7kPa。心电图：右心房大。最可能的诊断是

　　A、卵圆孔未闭

　　B、继发孔型房间隔缺损

　　C、室间隔缺损

　　D、动脉导管未闭

　　E、主动脉缩窄

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