2020年儿科主治医师考试精选试题（七）

　　A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。

　　(1-4题共用题干)

　　女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，四周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次/分。肝脏肋下5cm，右巴氏征(+)

　　第1题 如患儿的脑脊液检查异常，诊断与哪项无关

　　A、高热惊厥

　　B、支气管肺炎

　　C、心力衰竭

　　D、脑膜炎

　　E、呼吸衰竭

　　标准答案： A

　　第2题 呼吸节律不整的原因与哪项无关

　　A、脑膜炎

　　B、呼吸衰竭

　　C、缺氧

　　D、抽搐

　　E、心动过速

　　标准答案： E

试题来源: 2020年主治医师考试题库 【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】 卫生资格考试课程培训：[2020版(儿科主治医师)[专业代码：332密训班-考试宝典 ] 在线题库，网校课程辅导资料获取，考试交流可以加入卫生资格考试交流群：813029275 有专门老师为你解答。

　　第3题 哪项治疗是不恰当的

　　A、大剂量青霉素

　　B、甘露醇

　　C、地西泮

　　D、吸氧

　　E、强心

　　标准答案： C

　　第4题 抗生素疗程为

　　A、2周

　　B、3周

　　C、4周

　　D、5周

　　E、6周

　　标准答案： C

　　(5～7题共用题干)

　　女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清

　　第5题 最可能的诊断是

　　A、喉痉挛

　　B、急性喉炎

　　C、先天性喉喘鸣

　　D、喉异物

　　E、支气管炎

　　标准答案： B

　　第6题 如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理

　　A、带药回家观察

　　B、在医生观察下治疗，做好气管切开准备

　　C、立刻做气管切开

　　D、立刻气管插管

　　E、立刻抗过敏治疗

　　标准答案： B

　　第7题 患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关

　　A、喉腔较窄

　　B、软骨柔软

　　C、声门相对狭窄

　　D、血管和淋巴管还未发育

　　E、粘膜柔嫩

　　标准答案： E

　　(8～12题共用题干)

　　女，8岁，"感冒"后颜面开始浮肿，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用地塞米松治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，浮肿加重，腹部变大，近3天不能下地活动，BPl20/80mmHg，查尿蛋白(+++)、潜血(+++)，BUN10.7mmol/L，CH011.2mmol/L，Alb20g/L

　　第8题 原发病最可能是

　　A、单纯性肾病

　　B、肾炎性肾病

　　C、急性肾炎

　　D、溶血性尿毒症综合征

　　E、急进性肾炎

　　标准答案： B

　　第9题 目前病情加重，并发症最可能是

　　A、感染

　　B、严重低白蛋白血症

　　C、肾静脉血栓形成

　　D、低血容量

　　E、尿路感染

　　标准答案： C

　　第10题 进一步确诊的首要检查是

　　A、IVP

　　B、血浆纤维蛋白原

　　C、24小时尿蛋白定量

　　D、血管造影

　　E、肾功能

　　标准答案： D

　　第11题 为指导治疗，哪一项检查最重要

　　A、24h尿蛋白定量

　　B、肾功能

　　C、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间

　　D、血常规

　　E、血沉

　　标准答案： C

　　第12题 根据目前病情，首选的治疗是

　　A、甲泼尼龙冲击

　　B、人血白蛋白

　　C、大剂量地塞米松

　　D、抗生素

　　E、抗凝疗法

　　标准答案： E

　　(13～15题共用题干)

　　十一岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部肿大

　　第13题 最可能的诊断是

　　A、单纯性甲状腺肿

　　B、Graves病

　　C、糖尿病

　　D、心动过速

　　E、桥本氏病

　　标准答案： B

　　第14题 首选的最佳检查方案是

　　A、空腹血糖

　　B、心电图

　　C、T3、T4、TSH

　　D、FT3、FT4、TSH

　　E、FT3、 FT4、 TSH、 TGAb、TPOAb、TRAb

　　标准答案： E

　　第15题 目前首选的治疗方法是

　　A、补充多种B族维生紊

　　B、心得安

　　C、他巴唑

　　D、手术治疗

　　E、同位素碘治疗

　　标准答案： C

　　(16～18题共用题干)

　　男，13岁，1个月前无诱因出现全程"血尿"，尿色如剩茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块。病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+)，红细胞O～5/HP，白细胞2～7/HP;近1周眼睑浮肿。体检双眼睑轻微浮肿，双肾区无叩痛。血压16/10.6kPa(120/80mmHg)

　　第16题 肾B超检查意外发现膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检查确诊

　　A、静脉肾盂造影

　　B、逆行造影

　　C、排泄性膀胱尿道造影

　　D、肾血管造影

　　E、腹部平片

　　标准答案： A

　　第17题 经造影检查证实膀胱外形不规则，其内有一线团样物，进一步的检查首选应是

　　A、膀胱镜检查

　　B、手术探查

　　C、IVP

　　D、VCUG

　　E、逆行造影(并注气作为对照)

　　标准答案： E

　　第18题 如经上述检查证实膀胱内确有异物时，最佳治疗是

　　A、膀跳镜检查取异物

　　B、手术探查取异物

　　C、抗生素治疗一

　　D、保守治疗观察

　　E、追问病史证实诊断，同时服中药配合

　　标准答案： B

　　(19～21题共用题干)

　　女、11岁，5天前高热伴呕吐，未进食，尿量少，1天来无尿。给予大量输液治疗(3h时内输入4700m1液体)后，虽有尿700ml，但发现患儿精神烦躁。呼吸困难、喉内有痰响，因病情加重转北京治疗。转院前查尿蛋白(+)、镜检红细胞5～8/HP，可见颗粒管型;BUN51.4mmol/L，Scr530.4pmol/L

　　第19题 根据诊断，目前哪项不是主要的治疗

　　A、吸氧、吸痰

　　B、急救监护

　　C、机械通气(呼吸器)

　　D、酚妥拉明静脉输注

　　E、纠正酸中毒

　　标准答案： E

　　第20题 现尿量900ml，患儿眼窝仍略凹陷，每日人液量正确给予

　　A、估计脱水，可按轻度脱水实施补液

　　B、按肾衰严格控制液量(液量计算公式)

　　C、按正常儿童计算每日入液量

　　D、根据出量，决定每日入液量

　　E、需限制每日人液量运1000～1200ml

　　标准答案： E

　　第21题 根据血气分析，哪一项治疗不正确

　　A、保证供给足够热卡，减少分解代谢

　　B、防治感染

　　C、葡萄糖酸钙静脉输注

　　D、血钠低者，用碳酸氢钠纠酸

　　E、血钠偏高，用3.64%THAM纠酸

　　标准答案： D