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2020年儿科主治医师考试精选试题(七)

来源:考试网    2019-10-23   【

  A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。

  (1-4题共用题干)

  女,3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,四周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/分。肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)

  第1题 如患儿的脑脊液检查异常,诊断与哪项无关

  A、高热惊厥

  B、支气管肺炎

  C、心力衰竭

  D、脑膜炎

  E、呼吸衰竭

  标准答案: A

  第2题 呼吸节律不整的原因与哪项无关

  A、脑膜炎

  B、呼吸衰竭

  C、缺氧

  D、抽搐

  E、心动过速

  标准答案: E

试题来源:

2020年主治医师考试题库

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  第3题 哪项治疗是不恰当的

  A、大剂量青霉素

  B、甘露醇

  C、地西泮

  D、吸氧

  E、强心

  标准答案: C

  第4题 抗生素疗程为

  A、2周

  B、3周

  C、4周

  D、5周

  E、6周

  标准答案: C

  (5~7题共用题干)

  女,10个月,发热,咳嗽,声音嘶哑1天,查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清

  第5题 最可能的诊断是

  A、喉痉挛

  B、急性喉炎

  C、先天性喉喘鸣

  D、喉异物

  E、支气管炎

  标准答案: B

  第6题 如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行哪项处理

  A、带药回家观察

  B、在医生观察下治疗,做好气管切开准备

  C、立刻做气管切开

  D、立刻气管插管

  E、立刻抗过敏治疗

  标准答案: B

  第7题 患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关

  A、喉腔较窄

  B、软骨柔软

  C、声门相对狭窄

  D、血管和淋巴管还未发育

  E、粘膜柔嫩

  标准答案: E

  (8~12题共用题干)

  女,8岁,"感冒"后颜面开始浮肿,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用地塞米松治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,浮肿加重,腹部变大,近3天不能下地活动,BPl20/80mmHg,查尿蛋白(+++)、潜血(+++),BUN10.7mmol/L,CH011.2mmol/L,Alb20g/L

  第8题 原发病最可能是

  A、单纯性肾病

  B、肾炎性肾病

  C、急性肾炎

  D、溶血性尿毒症综合征

  E、急进性肾炎

  标准答案: B

  第9题 目前病情加重,并发症最可能是

  A、感染

  B、严重低白蛋白血症

  C、肾静脉血栓形成

  D、低血容量

  E、尿路感染

  标准答案: C

  第10题 进一步确诊的首要检查是

  A、IVP

  B、血浆纤维蛋白原

  C、24小时尿蛋白定量

  D、血管造影

  E、肾功能

  标准答案: D

  第11题 为指导治疗,哪一项检查最重要

  A、24h尿蛋白定量

  B、肾功能

  C、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间

  D、血常规

  E、血沉

  标准答案: C

  第12题 根据目前病情,首选的治疗是

  A、甲泼尼龙冲击

  B、人血白蛋白

  C、大剂量地塞米松

  D、抗生素

  E、抗凝疗法

  标准答案: E

  (13~15题共用题干)

  十一岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部肿大

  第13题 最可能的诊断是

  A、单纯性甲状腺肿

  B、Graves病

  C、糖尿病

  D、心动过速

  E、桥本氏病

  标准答案: B

  第14题 首选的最佳检查方案是

  A、空腹血糖

  B、心电图

  C、T3、T4、TSH

  D、FT3、FT4、TSH

  E、FT3、 FT4、 TSH、 TGAb、TPOAb、TRAb

  标准答案: E

  第15题 目前首选的治疗方法是

  A、补充多种B族维生紊

  B、心得安

  C、他巴唑

  D、手术治疗

  E、同位素碘治疗

  标准答案: C

  (16~18题共用题干)

  男,13岁,1个月前无诱因出现全程"血尿",尿色如剩茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块。病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),红细胞O~5/HP,白细胞2~7/HP;近1周眼睑浮肿。体检双眼睑轻微浮肿,双肾区无叩痛。血压16/10.6kPa(120/80mmHg)

  第16题 肾B超检查意外发现膀胱中有异常回声影,首先选择哪一项检查确诊

  A、静脉肾盂造影

  B、逆行造影

  C、排泄性膀胱尿道造影

  D、肾血管造影

  E、腹部平片

  标准答案: A

  第17题 经造影检查证实膀胱外形不规则,其内有一线团样物,进一步的检查首选应是

  A、膀胱镜检查

  B、手术探查

  C、IVP

  D、VCUG

  E、逆行造影(并注气作为对照)

  标准答案: E

  第18题 如经上述检查证实膀胱内确有异物时,最佳治疗是

  A、膀跳镜检查取异物

  B、手术探查取异物

  C、抗生素治疗一

  D、保守治疗观察

  E、追问病史证实诊断,同时服中药配合

  标准答案: B

  (19~21题共用题干)

  女、11岁,5天前高热伴呕吐,未进食,尿量少,1天来无尿。给予大量输液治疗(3h时内输入4700m1液体)后,虽有尿700ml,但发现患儿精神烦躁。呼吸困难、喉内有痰响,因病情加重转北京治疗。转院前查尿蛋白(+)、镜检红细胞5~8/HP,可见颗粒管型;BUN51.4mmol/L,Scr530.4pmol/L

  第19题 根据诊断,目前哪项不是主要的治疗

  A、吸氧、吸痰

  B、急救监护

  C、机械通气(呼吸器)

  D、酚妥拉明静脉输注

  E、纠正酸中毒

  标准答案: E

  第20题 现尿量900ml,患儿眼窝仍略凹陷,每日人液量正确给予

  A、估计脱水,可按轻度脱水实施补液

  B、按肾衰严格控制液量(液量计算公式)

  C、按正常儿童计算每日入液量

  D、根据出量,决定每日入液量

  E、需限制每日人液量运1000~1200ml

  标准答案: E

  第21题 根据血气分析,哪一项治疗不正确

  A、保证供给足够热卡,减少分解代谢

  B、防治感染

  C、葡萄糖酸钙静脉输注

  D、血钠低者,用碳酸氢钠纠酸

  E、血钠偏高,用3.64%THAM纠酸

  标准答案: D

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