41. 10个月男孩,近5天来抽搐发作3~4次,查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,尿三氧化铁试验阳性,关于饮食疗法,不正确的是
A 生后一经确诊,立即开始饮食控制
B 治疗需持续终生
C 每日允许摄取少量苯丙氨酸(30mg/kg)
D 需定期观察血清苯丙氨酸水平,并作饮食调整
E 一般应维持至青春期后
42. 13岁女孩,体型矮小,乳房未发育,乳头间距较宽,无腋毛、阴毛,主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,有颈蹼,后发际低,体表多痣,临床拟诊为Tumer综合征,为确诊,应做哪项检查
A 骨龄摄片
B 血清促性腺激素测定
C 染色体核型分析
D B超盆腔扫描
E 胸部X线拍片
43. 结核性脑膜炎的发生最常见于
A 全身性粟粒型结核
B 结核性脊椎炎破入脊髓腔
C 脑实质结核瘤破裂
D 脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔
E 以上都错误
44. 结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选
A 强化治疗1个月,巩固治疗2年
B 强化治疗3个月,巩固治疗至脑脊液正常即可以停药
C 强化治疗时间以脑脊液正常为准,巩固治疗1年
D 强化治疗3个月,同时应用肾上腺皮质激素1~3个月,巩固治疗2年
E 强化治疗3个月,巩固治疗2年,不应用肾上腺皮质激素
45. 结核性脑膜炎鞘内注射用药主要的适应证是
A 结核并发脑水肿及脑疝者
B 早期结脑,颅内压增高
C 结脑晚期,伴椎管阻塞者
D 结脑并发脑积水者
E 经一般抗结核治疗无效者
46. 7岁患儿,胸透发现肺门淋巴结肿大,OT(+++),治疗首选
A 利福平
B 链霉素+乙胺丁醇
C 异烟肼+利福平
D 青霉素+链霉素
E 链霉素+异烟肼
47. 女婴,1岁,因低热、嗜睡半月,烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体:前囟饱满,心、肺无异常,颈部抵抗。化验脑脊液:潘氏试验(++),细胞数200×10[SB6.gif]/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊断是
A 化脓性脑膜炎
B 病毒性脑膜炎
C 结核性脑膜炎
D 真菌性脑膜炎
E 中毒性脑病
48. 接触麻疹后,何时采取麻疹被动免疫措施有预防麻疹的作用
A 立即
B 3天内
C 5天内
D 7天后
E 10天后
49. 2个月婴儿1天前接触麻疹,目前应采取下列哪些措施
A 注射丙种球蛋白
B 注射青霉素
C 注射麻疹疫苗
D 注射干扰素
E 以上都不是
50. 某地区入夏以来接连发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康采取预防措施,其重点应为
A 消灭传染源
B 带菌者的管理
C 切断传播途径,做好\三管一灭\"
51. 未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应
A 立即用抗生素
B 住院观察
C 3日内用丙种球蛋白
D 10日内用丙种球蛋白
E 用泼尼松
52. 下列哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差
A HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)
B HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(-)、抗HBc(+)
C HBsAg(-)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(+)、抗HBc(+)
D HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(﹣)、抗HBc(+)
E HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)
53. 目前最常用和最有效的免疫重建方法是
A 胸腺移植
B 基因治疗
C 脐血干细胞移植
D 骨髓移植
E 外周血干细胞移植
54. 患儿,女,10个月,因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症,以下检查中呢一项最有助于诊断
A 外周血淋巴细胞计数
B 淋巴细胞转化试验
C 细胞计数
D T细胞亚群
E 血清IgG、IgM、IgA含量测定
55. 男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L,IgA0.03g/L,IgM1.65g/L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是
A 暂时性低丙种球蛋白血症
B DiGeorge综合征
C 选择性IgM缺乏症
D Wiskott-Aldrich综合征
E 选择性IgA缺乏症
56. 目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是
A 骨髓移植
B 胎肝移植
C 脐血干细胞移植
D 胎儿胸腺移植
E 基因治疗
57. 一新生男婴,于生后3小时起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检:眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影,诊断DiCeorge综合征。可用下列治疗,除了
A 输注新鲜血浆
B 胸腺移植
C 维生素D制剂
D 合并感染用适当抗生素
E 甲状旁腺素
58. 可用于哮喘患儿自我检测的指标是
A 症状
B PEF
C 双肺喘鸣音
D 皮肤过敏原皮试
E 运动试验
59. 从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为
A 发生肺源性心脏病
B 合并细菌性肺炎
C 哮喘持续状态
D 使用β受体激动剂类药物过量
E 水、电解质失衡
60. 该患儿的过敏反应属于
A Ⅰ型变态反应
B Ⅱ型变态反应
C Ⅲ型变态反应
D Ⅳ型变态反应
E 迟发型超敏反应
F Ⅰ和Ⅳ变态反应
61. 心肺复苏时,在无血气分析情况下,碳酸氢钠应用的剂量为
A 1mmol/kg
B 2mmol/kg
C 3mmol/kg
D 1ml/kg
E 5ml/kg
62. 复苏后补液应选择
A 等张液
B 1/2张液
C 1/3张液
D 1/5张液
E 林格液
63. 肠原型发绀的解救方法为
A 高压氧舱
B 静注亚甲蓝
C 注射抗生素
D 补液利尿
E 补充碳酸氢钠
64. 10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20小时,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是
A 急性肾衰竭
B 呼吸窘迫综合征
C 继发肺部感染
D 左心衰
E DIC
65. 有肺出血时,应选用的最佳通气方式为哪一种
A CPAP
B 加大面罩吸氧量
C PEEP(呼气末正压)
D 人工呼吸机延长呼气时间
E 增加潮气量