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儿科主治医师考试仿真模拟试题及答案(一) _第4页

来源:考试网    2019-06-02   【

  61.该病人的处理中,下列哪项是错误的

  A.卧床休息,注意水、电解质平衡

  B.用大剂量肾上腺皮质激素

  C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素 C

  D.瘫痪肢体置功能位置

  E.瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏

  正确答案:59.A;60.E;61.B

  (62-64题共用题干)

  男,3d,臀位产,生后5h 出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱

  满,心肺正常,拥抱反射消失。

  62.诊断最大可能是

  A.新生儿颅内出血

  B.新生儿脑膜炎

  C.新生儿破伤风

  D.新生儿肺炎

  E.新生儿败血症

  63.为明确诊断,首先应选择的检查方法

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  A.腰穿

  B.胸片

  C.头颅 B 超

  D.CT 扫描

  E.血培养

  64.哪项治疗是错误的

  A.保持呼吸道通畅

  B.吸氧

  C.注意保温

  D.注射维生素 K1

  E.迅速滴注甘露醇

  正确答案:62.A;63.C;64.E

  (65-67题共用题干)

  患儿男,6个月,发热、喘憋3天,查体:体温38.4℃,呼吸64次/分,心率160次/分,面色

  苍白,烦躁,呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿罗音,肝肋下2cm,胸片示两肺透亮度增

  强,双下肺纹理增粗。

  65.该患儿最可能的诊断

  A.急性支气管炎

  B.毛细支气管炎

  C.喘息性支气管炎

  D.支气管哮喘

  E.支气管肺炎

  66.其最可能的病原体

  A.呼吸道合胞病毒

  B.肺炎链球菌

  C.腺病毒

  D.金黄色葡萄球菌

  E.流感病毒

  67.治疗中,哪项不正确

  A.吸氧

  B.镇静

  C.地塞米松

  D.吸痰

  E.静点大量抗生素

  正确答案:65.B;66.A;67.E

  (68-71题共用题干)

  女孩,4岁。1995年8月因发热2d,头痛。呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓

  血,体检:神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反

  射略弱。

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  68.该病儿最可能的诊断是

  A.中暑

  B.流行性乙型脑炎

  C.病毒性脑膜炎

  D.中毒型细菌性痢疾

  E.败血症

  69.该病儿入院后首先应做的检查是

  A.血常规、血培养

  B.脑脊液检查

  C.脑电图

  D.大便常规及培养

  E.乙型脑炎特异性 IgM

  70.该病儿在住院第5天有剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有细湿啰音。最可能的并发症是

  A.急性支气管炎

  B.支气管肺炎

  C.气道分泌物堵塞

  D.肺不张

  E.急性喉、气管、支气管炎

  71.[假设信息]住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血 pH7.20,

  PaO 6kPa,PaCO 9kPa,BE-3mmol/L。下列治疗措施中哪项欠妥当

  A.加强护理,翻身拍背

  B.清除呼吸道分泌物,吸引气道分泌物

  C.吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒

  D.气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒

  E.测血清钾、钠、氯,保持其平衡

  正确答案:68.B;69.B;70.B;71.C

  (72-76题共用题干)

  五岁女孩,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样

  杂音,有水冲脉

  72.最可能的诊断为

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.法洛四联症

  D.动脉导管未闭

  E.肺动脉狭窄

  73.陔病人的血流动力学改变主要为

  A.体循环血流量增加,肺循环血流量减少

  B.肺循环血流鲢增加,体循环血流量减少

  C.体循环、肺循环血流量无变化

  D.有双向分流存在

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  E.有右向左分流存在

  74.该患儿最典型的心电图改变为

  A.右房、朽室肥大

  B.左房、左室肥大

  C.左、右心室肥大

  D.左房肥大

  E.左室肥大

  75.如右心导管检查将有下列哪项改,变

  A.左室压力增高,血氧饱和度增高

  B.右室压力增高,血氧饱和度增高

  C.右房、右室压力增高,肺动脉压力降低

  D.肺动脉血氧比右室高0.5Vol%

  E.右室血氧比右房高1.0Vol%

  76.针埘该患儿的治疗措施为

  A.等待出5现肺高压手术

  B.等待导管自行闭

  C.手术根治

  D.长期地高辛治疗

  E.治疗肺炎

  正确答案:72.D;73.B;74.B;75.D;76.C

  (77-78题共用题干)

  女,15岁,患甲亢半年,服他巴唑后病情好转,自行停药,其后症状复发;近2d 来水泻,5~7

  次/天,无腹痛,体温39℃以上。兴奋多汗,心率160次/分,频发期前收缩。

  77.诊断首先考虑的是

  A.甲亢复发

  B.菌痢

  C.甲亢伴感染

  D.甲状腺危象

  E.甲亢性心脏病

  78.治疗宜采取的治疗方案是下列哪项

  A.抗菌药物

  B.他巴唑+抗菌药物

  C.他巴唑+碘剂+抗菌药物

  D.他巴唑+碘剂+普萘洛尔(心得安)+抗菌药物

  E.他巴唑+碘剂+普萘洛尔(心得安)+抗菌药物+糖皮质激素

  正确答案:77.D;78.E

  (79-81题共用题干)

  患儿男,4岁,因发现心脏杂音来诊,体检:胸骨左缘2~3肋间Ⅲ/6收缩期喷射性杂音,肺动

  脉第二心音降低。

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  79.诊断首先考虑的是

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉瓣狭窄

  E.主动脉瓣狭窄

  80.其胸片可表现是

  A.心脏明显增大

  B.肺动脉段扩张

  C.肺血流量增多

  D.肺门阴影增浓

  E.靴形心

  81.其心电图表现以下哪项是不可能的

  A.电轴左偏

  B.V 导联 R 波增高

  C.P 波高尖

  D.V 导联 T 波倒置

  E.V 导联 ST 段压低

  正确答案:79.D;80.B;81.A

  (82-83题共用题干)

  男性,6岁。因发热1周,咳嗽,近3d 头痛、呕吐3次来院。体检:体温39.2℃,神志清,精神

  萎,颈稍抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软,右侧巴氏征阳性,克氏征、布氏征均阳性 ,

  经脑脊液检查诊断为病毒性脑炎。

  82.病毒性脑炎最主要的病变是

  A.脑膜水肿、充血,炎性细胞浸润

  B.脑实质水肿、软化和坏死

  C.神经细胞脱髓鞘病变

  D.脊髓神经根部炎症

  E.脊髓前角灰质炎症

  83.病毒性脑炎的临床分型有

  A.脑炎型、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型、精神异常型

  B.脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型、精神分裂型

  C.脑炎型、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型

  D.脑炎型、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神异常型

  E.以上都不对

  正确答案:82.A;83.A

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