2019年儿科主治医师考试考前预测模拟题（四） _第5页

　　81[A1/A2型题]关于臀肌挛缩的描述哪项不正确

　　A.“跳步征”阳性

　　B.“尖臀征”阳性

　　C.“蛙腿征”阳性

　　D.“划圈试验”阳性

　　E.“Trendelenburg试验”阳性

　　正确答案:E

　　【专家解析】

　　大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)是用来测定大隐静脉瓣膜的功能。

　　82[A1/A2型题]以下关于小儿生长发育所需能量的说法哪项是错误的

　　A.这是小儿特有的能量需要

　　B.与生长发育的速度成正比

　　C.婴儿期是生长发育的高峰，这部分能量需要大

　　D.如供给不足，则生长发育延迟或停滞

　　E.占总需要量的30%～40%

　　正确答案:E

　　【专家解析】

　　生长和运动所需占32%～35%。

　　83[A1/A2型题]新生儿脐炎常见的病原菌是( )

　　A.绿脓杆菌

　　B.产气夹膜杆菌

　　C.白色葡萄球菌

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.厌氧菌

　　正确答案:D

　　84[A1/A2型题]牛奶成分与母乳成分比较，下列哪项不正确

　　A.蛋白质含量多，但以酪蛋白为主

　　B.含饱和脂肪酸较多

　　C.乳糖含量低于母乳

　　D.矿物质盐类较多，缓冲力小，能中和胃酸

　　E.铁含量少，吸收率低，易发生缺铁性贫血

　　正确答案:D

　　【专家解析】

　　牛乳中缓冲物质较人乳中高出约3倍，食入人胃后牛奶pH变为5.3，而人乳变为3.6。

　　85[A1/A2型题]男性小儿，3岁。自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的( )

　　A.血RT+CT，BT

　　B.胸X线片

　　C.血睾酮

　　D.血染色体

　　E.腹股沟区B型超声波检查

　　正确答案:D

　　86[A1/A2型题]先天性肠旋转不良并发十二指肠梗阻的病理因素是

　　A.中肠扭转

　　B.肠不旋转

　　C.肠逆时针旋转

　　D.腹膜束带压迫十二指肠

　　E.空肠上段膜状束带压迫扭转

　　正确答案:D

　　【专家解析】

　　由于中肠缩入腹腔后旋转终止，盲肠、升结肠位于幽门部或上腹部胃的下方，从盲肠和升结肠出发的腹膜系带将跨越十二指肠第二段的前面，这样十二指肠就被它压迫而发生梗阻。

　　87[A1/A2型题]桡骨小头脱位常用处理方法是

　　A.手法复位，三角巾悬吊

　　B.手法复位

　　C.切开复位内固定

　　D.手法复位，三角巾悬吊

　　E.切开复位，内固定

　　正确答案:D

　　【专家解析】

　　此病多发生于5岁以下小儿，因其桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜，一旦小儿的前臂被提拉，桡骨头即向远端滑离。

　　88[A1/A2型题]关于新生儿先天性膈疝的治疗，下列哪种治疗原则正确

　　A.诊断明确后尽早手术

　　B.若出现呼吸困难立即手术

　　C.后外侧疝应急诊手术，食道裂孔疝暂非手术治疗

　　D.先呼吸支持，待生命体征稳定后手术治疗

　　E.因经胸暴露良好，应首选经胸手术入路

　　正确答案:B

　　【专家解析】

　　症状可在生长发育过程中自行消失，故1岁内以非手术治疗为宜，一般经腹手术复位，但出现呼吸困难者可紧急手术。

　　89[A1/A2型题]下尿路梗阻最有价值的检查方法( )

　　A.静脉肾盂造影

　　B.腹部平片

　　C.排尿性膀胱尿道造影

　　D.肾功能化验

　　E.B型超声

　　正确答案:C

　　【专家解析】

　　确诊要靠排尿性膀胱尿道造影，静脉尿路造影可发现肾浓缩功能差及肾、输尿管积水。

　　90[A1/A2型题]鞘膜积液未闭的鞘状突管位于精索血管的哪一部位

　　A.内后方

　　B.外前方

　　C.外后方

　　D.内前方

　　E.正前方

　　正确答案:D

　　【专家解析】

　　鞘状突位于精索内前方，菲薄，半透明。

　　91[A1/A2型题]女婴，1岁，反复患肺炎。胸部X线检查显示肺血多，左心房及左心室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　正确答案:B

　　【专家解析】

　　中性缺损，肺血流量超过体循环1～2倍时，左心室射血工作量及舒张期负荷量均有增加，致使左心房、左心室肥大。

　　92[A1/A2型题]小儿断奶时间一般为

　　A.6～8个月

　　B.8～9个月

　　C.10～12个月

　　D.14～16个月

　　E.16～18个月

　　正确答案:C

　　【专家解析】

　　一般8～12个月为最合适的断奶时间，乳品及代乳品缺乏的地区，可适当保留每日1～2次母乳直至1.5岁，最晚到2岁断奶。

　　93[A1/A2型题]新生儿生后排出胎便的正常时间为

　　A.12小时内

　　B.24小时内

　　C.48小时内

　　D.72小时内

　　E.96小时内

　　正确答案:B

　　【专家解析】

　　新生儿出生后50%在12小时内开始排除胎便，24小时几乎全部有胎便排出。

　　94[A1/A2型题]患儿男性，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑( )

　　A.腹股沟直疝

　　B.腹股沟斜疝嵌顿

　　C.股疝

　　D.滑动性疝

　　E.右侧睾丸扭转

　　正确答案:B

　　95[A1/A2型题]小儿从生后几个月起可添加一些固体食物(如饼干、馒头)，以利于牙齿的发育

　　A.4个月起

　　B.5个月起

　　C.6个月起

　　D.7个月起

　　E.8个月起

　　正确答案:D

　　【专家解析】

　　6个月起乳牙开始萌出，口腔有了咬切、咀嚼、吞咽非液体食物的能力，但是尝试进食固体食物的时间早晚要根据婴儿的消化能力、食欲好坏而定，不宜硬性规定。

　　96[A1/A2型题]对小儿包茎和包皮过长，哪项论述是正确的

　　A.任何年龄的包茎和包皮过长都是病理性的

　　B.婴幼儿阴茎头外露是正常的

　　C.小儿包茎与包皮过长不能自愈

　　D.所有小儿包茎和包皮过长是暂时性的

　　E.婴幼儿包茎和小儿包皮过长是生理性的

　　正确答案:E

　　【专家解析】

　　在婴幼儿期包皮较长，包绕阴茎使龟头及尿道外口不能显露，称之为生理性包茎。随着年龄的增长，阴茎和包皮逐渐发育，到青春期时，包皮向后退缩，至成人期龟头露出。

　　97[A1/A2型题]男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是

　　A.胆总管囊肿

　　B.肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水

　　C.肠系膜囊肿

　　D.假性胰腺囊肿

　　E.大网膜囊肿

　　正确答案:C

　　【专家解析】

　　肠系膜囊肿可表现为腹部肿块与腹胀、间歇性腹痛，其他表现如压迫胃肠道引起食后不适、恶心呕吐等。

　　98[A1/A2型题]新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时，应采取下列哪一项治疗措施

　　A.多次输全血或血浆

　　B.外敷如薏金黄散

　　C.高锰酸钾溶液清洗

　　D.做多个放射状小切口引流

　　E.支持疗法

　　正确答案:D

　　【专家解析】

　　新生儿皮下坏疽早期应用支持治疗，少量多次输全血或血浆，皮肤仅有轻度红肿，可用如薏金黄散外敷。当皮肤出现暗红及有"漂浮感"时，应立即做多个放射状小切口，切开引流。

　　99[A1/A2型题]婴幼儿下肢皮牵引的重量为

　　A.1～3kg

　　B.2～4kg

　　C.3～5kg

　　D.4～6kg

　　E.6～15kg

　　正确答案:A

　　【专家解析】

　　牵引重量为体重的1/7～1/8。

　　100[A1/A2型题]下列哪项是导致肠重复畸形便血的主要原因?(　　)

　　A.肠炎

　　B.肠溃疡

　　C.肠扭转坏死

　　D.重复肠腔异位黏膜

　　E.肠穿孔

　　正确答案:D