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2019年儿科主治医师考点精选题:变态反应性疾病_第2页

来源:考试网    2019-03-25   【

  【例题】

  A.兴奋β2肾上腺素受体

  B.拮抗白三烯受体

  C.拮抗M胆碱能受体

  D.拮抗组胺H1受体

  E.拮抗β2肾上腺素和组胺H1受体

  1)吸入溴化异丙托品作用于什么受体扩张支气管

  2)吸入沙丁胺醇雾化液扩张支气管平滑肌主要是

  【正确答案】C;A

  【例题】患儿男,6岁,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚,查体:肺内哮鸣音和粗湿罗音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12

  1)最可能的诊断是

  A.免疫功能低下

  B.肺型肺吸虫病

  C.肺含铁血黄素沉着症

  D.支气管哮喘

  E.慢性支气管炎

  【正确答案】D

  2)为了明确诊断,应选用

  A.免疫功能过筛试验

  B.肺吸虫抗原皮试

  C.纤维支气管镜活组织检查

  D.肺功能测定

  E.下呼吸道分泌物培养

  【正确答案】D

  3)该例的最佳治疗方案是

  A.长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂

  B.口服糖皮质激素

  C.静脉滴注糖皮质激素

  D.长期使用β2受体激动剂

  E.发作时使用白三烯受体拮抗剂

  【正确答案】A

  【例题】

  支气管哮喘免疫发病机制可能存在

  A.IL-12分泌过多,使得Th0不能向Th1细胞分化

  B.IL-12分泌不足,使得Th0不能向Th1细胞分化

  C.IL-12分泌过多,使得Th0向Th2细胞分化

  D.IL-12分泌不足,使得Th2向Th1细胞分化

  E.IL-12分泌过多,使得Th2不能向Th1细胞分化

  【正确答案】B

  【例题】

  支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是

  A.长期应用抗生素

  B.长期规则吸入糖皮质激素

  C.口服泼尼松

  D.长期应用短效β2受体激动剂

  E.长期口服氨茶碱

  【正确答案】B

  【例题】

  哮喘急性发作时快速解痉治疗首选

  A.静脉用抗生素

  B.静脉用糖皮质激素

  C.吸入β2受体激动剂

  D.白三烯受体拮抗剂

  E.抗胆碱能药物

  【例题】

  以下哪项不符合接触性皮炎的临床特征

  A.皮疹的部位和范围与接触物的形状基本一致

  B.在皮下组织疏松的部位,皮损可无明显边界

  C.表现的轻重程度和接触物的性质、浓度无关

  D.解除病因,皮损可很快消退

  E.皮损的形态单一

  【正确答案】C

  【例题】

  对接触性皮炎有诊断价值的检查是

  A.组织病理检查

  B.免疫荧光试验

  C.光敏感试验

  D.过敏原试验

  E.斑贴试验

  【正确答案】E

  【例题】

  患儿男,8岁,因口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气促1天入院。既往曾多次反复发作。查体:呼吸36次/分,心率120次/分,口周发绀,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,全身未见明显的红斑和风团。最可能的诊断是

  A.急性荨麻疹

  B.获得性(普通型)血管性水肿

  C.重症型药疹

  D.遗传性血管性水肿

  E.过敏性休克

  【正确答案】D

  【例题】

  有关药疹不正确的是

  A.药疹的轻重与药的剂量无关

  B.任何药物在一定条件下都可能引起药疹

  C.引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代谢或降解产物

  D.治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药

  E.某些中药和中药制剂也可引起药疹

  【正确答案】D

  【例题】

  丘疹性荨麻疹的典型皮疹是

  A.红色纺锤型丘疹

  B.风团

  C.水疱或大疱

  D.丘疱疹

  E.水肿性斑块

  【正确答案】A

  【例题】

  关于变态反应性接触皮炎不正确的是

  A.属速发性变态反应

  B.接触致敏物多属半抗原

  C.接触者仅少数人发病

  D.有一定潜伏期

  E.外用药物可引起接触致敏反应

  【正确答案】A

  【例题】

  异位性皮炎正确的是

  A.都从婴儿期湿疹发展演变而来

  B.血清IgE升高是诊断异位性皮炎的必备条件

  C.异位性皮炎的患儿都伴有哮喘、过敏性鼻炎和异种蛋白过敏

  D.婴儿湿疹不属于异位性皮炎

  E.儿童期皮疹常局限于肘、腘窝,呈苔藓样变

  【正确答案】E

  【例题】

  以下哪项不是食物过敏的主要发病机制

  A.遗传因素

  B.宫内致敏

  C.肠黏膜通透性增高

  D.肠道菌群失调

  E.微量元素缺乏

  【正确答案】E

  【例题】

  药物过敏通常最有效治疗是

  A.皮质激素

  B.H1受体阻断剂

  C.立即停止相应药物使用

  D.肾上腺素

  E.人静脉注射免疫球蛋白

  【正确答案】C

  【例题】

  关于药疹下列哪项不正确

  A.同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹

  B.同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹

  C.同一皮疹可由不同药物引起

  D.皮疹类型与致病药物之间有明显的规律可循

  E.只发生在少数过敏体质人群

  【正确答案】D

  【例题】

  A.I型变态反应

  B.II型变态反应

  C.III型变态反应

  D.IV型变态反应

  E.以上均是

  1)变态反应性接触性皮炎的发病机制为

  2)荨麻疹发病的主要免疫学机制为

  3)参与药疹发病的免疫学机制为

  【正确答案】D;A;E

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