第21题 发作时的紧急处理是
A、脱水剂
B、气管插管
C、止抽
D、人工呼吸
E、强心剂
标准答案: D
(22~23题共用题干)
女,11岁,双下肢脉搏难以触及。身高120cm,体重22kg,上肢血压180/125mmHg,下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40衄第1小时,75mm第2小时
第22题 诊断高度怀疑为
A、肾动脉狭窄
B、大动脉炎合并肾动脉供血不足
C、主动脉缩窄
D、肾结核合并肾性高血压
E、嗜铬细胞瘤
标准答案: B
第23题 需尽快进行哪项检查
A、腹部B超
B、动脉造影
C、腹部核磁共振
D、腹部CT
E、胸部X线平片
标准答案: B
(24~26题共用题干)
患儿血浆肾素-血管紧张素-醛固酮明显增高
第24题 哪项是调节血压的重要环节
A、血清血管紧张素转换酶的活性增强
B、肾素的释放
C、醛固酮的释放
D、血钠的升高
E、血压的升高
标准答案: B
第25题 本患儿为高肾素型高血压,治疗首选
A、血管扩张剂
B、利尿剂
C、β受体阻滞剂
D、选择性β1受体阻滞剂
E、β受体兴奋剂
标准答案: D
第26题 超声心动图最可能的改变
A、右室肥厚
B、左室肥厚和/或扩大
C、双房扩大
D、冠状动脉扩张
E、左室腔缩小
标准答案: B
(27~30题共用题干)
男,5岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规:镜检红细胞8~10个/HP。其父有肾结石病史
第27题 为鉴别诊断,首选哪项检查
A、肾B超
B、静脉肾盂造影(IVP)
C、肾功能
D、尿红细胞形态检查
E、肝功能及乙肝五项
标准答案: D
第28题 其结果,最可能是
A、正常形态为5%~10%
B、正常形态为15%
C、正常形态为20%
D、严重变形>30%
E、正常形态>70%
标准答案: E
第29题 进一步确诊,哪项检查更有诊断价值
A、静脉肾盂造影(IVP)
B、中段尿培养、计数加药物敏感试验
C、肾CT
D、逆行造影
E、尿钙/尿肌配比值及24小时尿钙定量
标准答案: E
第30题 最佳的治疗药物是
A、抗生素
B、双氢克尿塞
C、止血药物
D、维生素类药物
E、中药
标准答案: B
(31~33题共用题干)
患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%
第31题 此例可能的诊断是
A、原发性肺动脉高压症
B、肺动脉狭窄
C、艾森曼格综合征
D、较大型室间隔缺损
E、法洛四联症
标准答案: E
第32题 该患儿X线检查可见心脏呈
A、"靴状"心影
B、右心房,右心室增大
C、左心房,左心室增大
D、右心室,左心房增大
E、右心室增大,肺动脉突出
标准答案: A
第33题 该病常见的并发症是
A、支气管肺炎
B、肺水肿
C、充血性心力衰竭
D、脑脓肿
E、喉返神经麻痹
标准答案: D
(34~37题共用题干)
患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查见:血红蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHC0.29,血涂片中红细胞变小,染色浅,骨髓象呈增生现象,有核细胞增多,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少
第34题 最可能的诊断是
A、缺铁性贫血
B、感染性盆血
C、营养性巨幼细胞贫血
D、再生障碍性盆血
E、地中海贫血
标准答案: A
第35题 其病因为
A、红细胞膜缺陷
B、血红蛋白异常
C、红细胞内酶缺乏
D、叶酸及VitB12缺乏
E、铁缺乏
标准答案: E
第36题 最适宜的治疗为
A、补充叶酸及VitB12
B、加强营养
C、输血
D、补充铁剂
E、服用维生素C
标准答案: D
第37题 如何预防该种病的发生
A、足月儿从4个月开始(不晚于6个月)加强对含铁饮食的摄入
B、给婴儿增加富含维生素B12和叶酸的饮食
C、预防感染
D、增强免疫力
E、防治寄生虫病
标准答案: A
(38~40题共用题干)
女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好
第38题 门诊体检时特别应注意的体征是
A、前囟张力
B、颅骨软化
C、方颅
D、测量头围
E、鸡胸
标准答案: B
第39题 为明确诊断应做的实验室检查是
A、拍颅骨X片
B、血钙
C、腕骨X片
D、骨扫描
E、脑电图
标准答案: C
第40题 指导患儿用维生素D治疗方案是
A、400IU/d,持续1个月
B、1000IU/d,持续1个月
C、1万IU/d,持续1个月
D、10万IU/d,持续1周
E、30万IU/d,持续1周
标准答案: C