2019年儿科主治医师考试基础知识模拟试题（一）_第4页

　　E、霍乱

　　三、A3/A4

　　1、生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。

　　<1> 、该患儿的诊断最恰当的是

　　A、早产儿

　　B、早产儿，低出生体重儿

　　C、早产儿，极低出生体重儿

　　D、小样儿

　　E、早产儿，超低出生体重儿

　　<2> 、若患儿生后2小时起出现呼吸困难，发绀，吸气性三凹征，呼气呻吟，且进行性加重。考虑最可能的诊断是

　　A、新生儿肺炎

　　B、新生儿呼吸窘迫综合征

　　C、新生儿膈疝

　　D、新生儿持续肺动脉高压

　　E、先天性心脏病

　　<3> 、为明确诊断首选的检查是

　　A、胸部CT检查

　　B、心脏B超

　　C、血气分析

　　D、胸腹部X线平片

　　E、腹部B超

　　2、男孩8岁，因发热4天，咳嗽头痛，呕吐3次就诊。体检:体温38.4 ℃ ，神志清，颈轻抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液证实病毒性脑炎。

　　<1> 、我国病毒性脑炎最常见的病原是

　　A、麻疹病毒

　　B、狂犬病病毒

　　C、肠道病毒

　　D、疱疹病毒

　　E、EB病毒

　　<2> 、引起病毒性脑炎的病原中，下列哪一个是RNA病毒

　　A、麻疹病毒

　　B、腺病毒

　　C、EB病毒

　　D、巨细胞病毒

　　E、单纯疱疹病毒

　　3、一胎龄36周早产儿，生后2个月以来一直坚持母乳喂养，偶有轻度腹泻，面色轻度苍白，血象：RBC 3.2×10 12 /L，Hb 96g/L，网织红细胞0.01，白细胞8.6×10 9 /L，中性粒细胞0.41，淋巴细胞0.56，单核细胞0.03，血小板170×10 9 /L，其他无异常。

　　<1> 、该例应诊断为

　　A、溶血性贫血

　　B、再生障碍性贫血

　　C、生理性贫血

　　D、营养性缺铁性贫血

　　E、营养性巨幼细胞贫血

　　<2> 、下列哪项是该贫血的特点

　　A、外周血网织红细胞增高

　　B、红细胞脆性增加

　　C、发生在足月新生儿生后2～3个月

　　D、HB一般在80g/L

　　E、早产儿Hb下降时间与足月儿相同

　　<3> 、该例的最佳治疗是

　　A、维生素B121～2周

　　B、铁剂加维生素B12治疗

　　C、一般不需要治疗，合理喂养，严密观察

　　D、小剂量红细胞输注

　　E、铁剂治疗1～2个月

　　4、女，2岁，体重9kg，生后6月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及 Ⅲ 级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片显示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、肺动脉瓣狭窄

　　B、法洛四联症

　　C、房间隔缺损

　　D、室间隔缺损

　　E、动脉导管未闭

　　<2> 、确诊最佳检查方法是

　　A、放射性核素

　　B、磁共振

　　C、心电图

　　D、胸片

　　E、彩色多普勒超声心动图

　　<3> 、术前为明确肺动脉发育情况，行心导管造影检查，在右室造影时可见

　　A、肺动脉显影数秒后主动脉显影

　　B、肺动脉和主动脉均不显影

　　C、肺动脉和主动脉几乎同时显影

　　D、仅主动脉显影

　　E、仅肺动脉显影

　　5、12岁女孩，身材矮小，且比例不匀称，伴智力低下，测其身高及上部量。

　　<1> 、上部量指的是

　　A、头顶至耻骨联合中点的距离

　　B、头顶至尾骨的距离

　　C、头顶至耻骨联合上缘的距离

　　D、头顶至耻骨联合下缘的距离

　　E、头顶至坐骨结节的距离

　　<2> 、测量结果：身高100cm，上部量60cm，诊断为

　　A、垂体性侏儒

　　B、先天愚型

　　C、正常儿童

　　D、佝偻病

　　E、克汀病

　　6、女婴，3岁。呕吐腹泻2天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐2～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39 ℃ ，腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹(-)。

　　<1> 、为早期确诊，哪项检查最有价值

　　A、动脉血气分析

　　B、腹部X线片

　　C、血白细胞计数分类

　　D、大便常规加隐血试验

　　E、大便培养加药敏

　　<2> 、可能的诊断是

　　A、过敏性紫癜

　　B、肠套叠

　　C、婴儿腹泻

　　D、急性坏死性肠炎

　　E、细菌性痢疾

　　<3> 、患儿进食的指征为

　　A、腹痛减轻，粪便隐血阴性

　　B、肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻

　　C、腹痛、呕吐、腹泻停止

　　D、中毒症状明显改善

　　E、中毒性休克得以纠正

　　7、患儿男，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院，查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大，测血清电解质：钠126mmol/L，钾8mmol/L，氯91mmol/L。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、18羟化酶缺陷

　　B、21-羟化酶缺陷

　　C、3-β类固醇脱氢酶缺陷

　　D、11-β羟化酶缺陷

　　E、17-羟化酶缺陷

　　<2> 、有诊断价值的检查是

　　A、AATH增高

　　B、皮质醇降低

　　C、血钠降低

　　D、17-羟孕酮增高

　　E、24小时肾上腺皮质激素代谢产物测定

　　<3> 、给予哪种治疗最好

　　A、口服糖皮质激素+盐皮质激素

　　B、大剂量使用糖皮质激素

　　C、仅补液纠正电解质

　　D、单用盐皮质激素

　　E、补液+糖皮质激素+盐皮质激素