初级药士考试高频易错试题：药物不良反应-监测

　　1.由遗传因素产生的不良反应为

　　A、C型药物不良反应

　　B、A型药物不良反应

　　C、D型药物不良反应

　　D、E型药物不良反应

　　E、B型药物不良反应

　　参考答案: E

　　题目解析:由遗传因素产生的不良反应为特异质反应，为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式，属B型药物不良反应。

　　2.B型药物不良反应的特点是

　　A、潜伏期长，反应不可重现

　　B、与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高

　　C、用药与反应发生没有明确的时间关系

　　D、与用药者体质无关

　　E、与剂量相关，可预见，发生率高

　　参考答案: B

　　题目解析:B类药物不良反应又称为与剂量不相关的不良反应，难以预测，发生率较低，死亡率相对较高。

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　　3.以下是药物本身药理作用引起的不良反应的是

　　A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者服用对氨基水杨酸后产生黄疸

　　B、四环素降解产物引起蛋白尿

　　C、输液引起热原反应

　　D、青霉素引起过敏性休克

　　E、阿托品治疗胃肠疼痛时引起口干、散瞳

　　参考答案: E

　　4.TDM的含义是

　　A、药物依赖性

　　B、药物不良反应监测

　　C、药源性疾病监测

　　D、药物滥用

　　E、治疗药物监测

　　参考答案: E

　　题目解析:治疗药物监测(TDM)是对治疗指数窄、毒性作用强、个体差异大的药物，测定其血液或其他体液中的药物浓度，根据药动学原理制订个体给药方案。

　　5.以下不属于药品不良反应报告和监测过程的是

　　A、控制

　　B、发现

　　C、报告

　　D、评价

　　E、监督

　　参考答案: E

　　题目解析:药品不良反应报告和监测的过程主要包括发现、报告、评价、控制。

　　6.我国对新药不良反应监测的规定是

　　A、重点监测上市4年以内的产品

　　B、重点监测上市2年以内的产品

　　C、重点监测上市3年以内的产品

　　D、重点监测上市1年以内的产品

　　E、重点监测上市5年以内的产品

　　参考答案: E

　　题目解析:我国药品不良反应的监测范围包括：新药监测期内(上市5年内)的国产药品应当报告该药品的所有不良反应;其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。

　　7.目前世界卫生组织国际药物监测合作中心的成员国大多采用的不良反应监测方法是

　　A、描述性监测方法

　　B、记录应用

　　C、自愿呈报系统

　　D、集中监测系统

　　E、记录联结

　　参考答案: C

　　8.以下有关“自愿呈报系统监测ADR的特点”的叙述中，不正确的是

　　A、可发现罕见的ADR

　　B、监测时间短

　　C、资料可有偏差

　　D、监测覆盖面大

　　E、简单易行

　　参考答案: B

　　题目解析:自愿呈报系统的优点：简单易行，监测覆盖面大，耗资少，可发现罕见的ADR;缺点：资料可有偏差，有漏报现象，且难于避免。

　　9.以下属于不良反应的是

　　A、在应用普萘洛尔治疗心绞痛患者过程中引起心率减慢

　　B、肌内注射青霉素引起的局部疼痛

　　C、上消化道出血时应用去甲肾上腺素引起黏膜血管收缩

　　D、在治疗过敏性休克过程中应用肾上腺素引起冠状动脉扩张

　　E、眼科检查用阿托品时瞳孔扩大

　　参考答案: B

　　题目解析:眼科检查用阿托品扩瞳，为了更易于眼科检查。上消化道出血时应用去甲肾上腺素引起黏膜血管收缩，能够有效的止血。肌内注射青霉素引起的局部疼痛，是不良反应。在治疗过敏性休克过程中应用肾上腺素能减少过敏介质释放，引起冠状动脉扩张，可迅速缓解休克。在应用普萘洛尔治疗心绞痛患者过程中引起心率减慢，心肌收缩力降低，心肌耗氧量下降，起到治疗心绞痛的作用。

　　10.应用广谱抗生素诱发二重感染是一种

　　A、特异质反应

　　B、停药反应

　　C、后遗作用

　　D、继发反应

　　E、过度作用

　　参考答案: D

　　11.我国的药品不良反应报告方式为

　　A、集中监测系统

　　B、文件规定报告方式

　　C、自愿呈报系统

　　D、病人感受报告方式

　　E、记录联结系统

　　参考答案: C

　　题目解析:目前不良反应常用的检测方法有自愿呈报系统、集中监测系统、记录联结系统等。我国采用自愿呈报系统监测药品不良反应。

　　12.特异质反应与变态反应的区别在于，特异质反应

　　A、多数有遗留效应

　　B、反应强度大

　　C、反应时间长

　　D、停药后反应继续发展

　　E、无免疫机制参与

　　参考答案: E

　　题目解析:特异质反应是由于少数遗传缺陷者缺少特定的生化物质(酶或其他代谢必需物)而造成的药物异常反应，并无免疫机制参与。

　　13.庆大霉素的耳毒性属于

　　A、撤药反应

　　B、过敏反应

　　C、后遗作用

　　D、继发反应

　　E、毒性反应

　　参考答案: E

　　题目解析:毒性作用：由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般情况下，具有明显的剂量反应关系，其毒性的严重程度是随剂量加大而增强。例如氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性。

　　14.以下药物反应中，属于“药理作用分型A型药物不良反应”的是

　　A、遗传药理学不良反应

　　B、过敏反应

　　C、毒性反应

　　D、特异质反应

　　E、变态反应

　　参考答案: C

　　题目解析:A型(量变型异常)：是由药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，常与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高，但死亡率低。副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、首剂效应和撤药反应等均属A型不良反应。

　　15.我国对新药不良反应监测的规定是

　　A、重点监测上市1年以内的产品

　　B、重点监测上市4年以内的产品

　　C、重点监测上市3年以内的产品

　　D、重点监测上市2年以内的产品

　　E、重点监测上市5年以内的产品

　　参考答案: E

　　题目解析:我国对新药不良反应监测的规定是重点监测上市5年以内的产品。