内分泌科主治医师考试模拟试题（3）

1、共用题干单选题(每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

患者，女，28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大，左侧有压痛。杂音(-)，双手细微震颤(+)。

1、根据病例特征，最可能的诊断是( )

A.桥本甲状腺炎

B.Graves病

C.甲状腺高功能腺瘤

D.亚急性甲状腺炎

E.急性化脓性甲状腺炎

2、对于本病的治疗，下列哪项是不合理的( )

A.口服阿司匹林

B.糖皮质激素

C.吲哚美辛

D.抗甲状腺药物

E.中草药

3、对于本病的预后，下列哪项说法是正确的( )

A.偶可复发，一般不影响甲状腺功能

B.最终演变为甲状腺功能减退

C.可演变为桥本甲状腺炎

D.可演变为甲状腺功能亢进

E.可演变为硬化性甲状腺炎

患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg

4、为明确诊断应进一步做下列哪些检查，除了( )

A.肾上腺CT

B.卧立位试验

C.24小时尿皮质醇

D.胰升糖素激发试验

E.血气分析

5、患者卧立位试验显示低肾素，高醛固酮，且立位醛固酮低于卧位醛固酮，则考虑患者为( )

A.特醛症

B.醛固酮瘤

C.肾素瘤

D.liddle综合征

E.肾动脉狭窄

6、该患者治疗首选( )

A.补钾+ACEI类抗高血压药

B.安体舒通

C.补钾+钙离子拮抗剂

D.手术

E.阿米洛利

女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT，TT

正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。

7、下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助( )

A.T抑制试验

B.甲状腺摄碘率

C.TRH兴奋试验

D.甲状腺自身抗体测定

E.甲状腺细针穿刺做细胞学检查

8、为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎，你选用下列何项检查?( )

A.血浆TSH测定

B.甲状腺扫描

C.抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体

D.甲状腺细针穿刺活检

E.促甲状腺自身抗体测定

患者，女性，17岁，月经未来潮，乳房未发育，因四肢无力查血钾2.2mmol/L，血压150/90mmHg

9、患者CT检查示双肾上腺增生，B超提示子宫缺如，考虑患者可能为( )

A.特醛症

B.皮质醇增多症

C.盐皮质激素过多综合征

D.腺垂体功能减低

E.原发性高血压

10、下列哪一项不是该症常见的生化表现( )

A.雌激素减低

B.ACTH增多

C.皮质醇增多

D.皮质酮升高

E.血17-羟孕酮降低