内分泌科主治医师考试模拟试题（3）_第4页

30、如果患者小剂量地塞米松抑制试验能被抑制，诊断最大的可能为( )

A.垂体性Cushing病

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质腺癌

D.异位ACTH综合征

E.单纯性肥胖

31、治疗应该首先进行( )

A.减肥

B.口服降糖药物

C.降血压

D.激素替代疗法

E.手术治疗

患者，女，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮，多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L，FT

40pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。

32、为了全面诊断，应考虑下列哪项检查( )

A.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定

B.甲状腺吸碘率测定

C.空腹及餐后2小时血糖测定

D.促甲状腺激素受体抗体(TRAb)测定

E.TRH兴奋试验

33、患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol/L，HbAlc?12.1%。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大( )

A.2型糖尿病

B.1型糖尿病

C.营养不良相关性糖尿病

D.特殊类型糖尿病

E.应激性高血糖

34、此时应选择下列哪项方案控制糖尿病最为恰当( )

A.立即开始胰岛素治疗

B.口服磺脲类降糖药

C.单纯控制甲状腺功能亢进即可

D.双胍类治疗

E.必须首先单独控制饮食4周

35、本例患者甲状腺功能亢进的治疗，应选择以下哪项方案最为恰当( )

A.抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.I治疗

D.小剂量抗甲状腺药物治疗

E.免疫抑制剂治疗

36、病史应注意特别询问的是( )

A.分娩史及产褥情况

B.性格改变

C.慢性肝病、结核病史

D.既往月经史

E.近期食欲、体重改变

37、体检重点( )

A.皮肤色泽、毛发分布

B.突眼、心率快慢

C.触发溢乳

D.肥胖程度、脂肪分布

E.视力、视野

38、确诊最有价值的检查( )

A.血压、血糖

B.LH、FSH、Fa和T的测定

C.垂体X线检查

D.PRL和皮质醇的测定

E.盆腔B超检查

39、如果PRL正常，下列检查最有助于催乳素瘤诊断的是( )

A.垂体X线检查

B.ACTH刺激试验

C.多巴胺抑制试验

D.PRL分泌节律

E.TRH兴奋试验

六十岁，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒，发热、恶心、精神不振，4小时前开始精神不清，既往史不详，有糖尿病家族史。查肥胖体型，双瞳孔直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖33mmol/L。

40、此人最可能的诊断是( )

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑血管意外

D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E.低血糖