传染病内科主治医师细菌性痢疾章节练习题_第4页

31、慢性菌痢是指菌痢的病程超过: ( b )

A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.6个月

32、关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的? ( d )

A.为革兰阴性杆菌，有鞭毛 B.在外界生存时间甚短 C.对理化因素抵抗力强

D.产生外毒素和内毒素 E.可在普通培养基上生长，为需氧菌

33、男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感， 呕吐2次，体查: 体温38.5℃，血压96/98mmHg, 血象：WBC 16.2×109/L， N 0.80,L 0.20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC 2～4/HP,WBC+/HP,诊断应考虑: ( b )

A.阿米巴痢疾 B.细菌性痢疾 C.霍乱 D.伤寒 E.细菌性食物中毒

34、菌痢急性期的基本病变是: ( a )

A.肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 B.肠粘膜水肿.增厚.溃疡形成

C.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡 D.嗜酸性肉芽肿的形成

E.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

35、4岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压 46/18mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进， 皮肤花纹状，心肺腹未见异常，周围血象WBC 18×109/L, N 0.86，L 0.14, 粪便镜检：WBC 2～8/HP,应首选考虑: ( b )

A.流行性乙型脑炎 B.中毒性菌痢 C.腮腺炎脑炎

D.脑型疟疾 E.流行性脑脊髓膜炎

36、中毒性菌痢的临床特征哪项除外: ( b )

A.急性高热，反复惊厥，昏迷 B.腹痛、腹泻明显 C.迅速发生休克，呼吸衰竭

D.大便常规检查发现大量炎性细胞 E.脑脊液化验正常

37、男，47岁，农民，突然发热，伴腹痛、腹泻、恶心、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC 4.5×1012/L，WBC 11.5×109/L，Hb 135 g/L。

本例的诊断最可能是: ( e )

A.细菌性食物中毒　 　B.急性胃肠炎　 　C.急性阿米巴痢疾

D.霍乱　 　E.急性菌痢

38、痢疾杆菌致病作用的决定因素是: ( e )

A.内毒素 B.肠毒素 C.神经毒素 D.细胞毒素 E.侵袭作用

39、下列哪项不是痢疾志贺菌产生毒素: ( e )

A.神经毒 B.内毒素 C.细胞毒 D.肠毒素 E.肝毒素