21、下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是: ( c)
A.起病急骤 B.早期休克 C.大便检查有无炎性成份
D.高热.昏迷.抽搐 E.呼吸衰竭
22、对菌痢而言,正确的是: ( c )
A.体温越高,病情越严重 B.腹泻次数越多,病情越严重
C.越快出现休克,病情越严重 D.血液中性粒细胞越多,病情越严重
E.里急后重越明显,病情越严重
23、细菌性痢疾的病原体属于: ( a )
A.志贺菌属 B.沙门菌属 C.弧菌属 D.弯曲菌属 E.螺旋菌属
24、细菌性痢疾散发流行的主要途径是: ( e )
A.集体食堂食物被污染造成经口感染 B.井水.池塘或供水系统被污染造成经口感染
C.与病人密切接触经呼吸道传染 D.接触病人的血液经伤口感染
E.健康人的手或蔬菜.瓜果等食物被污染造成经口感染
25、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是: ( d )
A.急性起病 B.腹痛、腹泻 C.里急后重 D.右下腹压痛 E.肠鸣音亢进
26、一4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC 18.0×109/L,N 0.86,L 0.14,做下列哪项检查最有助于早期诊断: ( d )
A.脑脊液检查 B.血培养 C.胸部放射线检查
D.生理盐水灌肠液镜检 E.粪便培养
27、目前菌痢的病原治疗首选: ( d )
A.氯霉素 B.四环素 C.磺胺药 D.氟喹诺酮类 E.呋喃唑酮
28、引起细菌性食物中毒致病因素不包括:(c )
A.肠毒素 B.侵袭性损害 C.外毒素 D.内毒素 E.过敏反应。
29、女,30岁,干部,反复腹痛.腹泻3年,发作时每天大便5~6次,常有粘液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,大便镜检:RBC 0~6/HP,WBC+/HP,脓球偶尔成堆,最可能的诊断是: ( e )
A.急性菌痢 B.结肠癌 C.慢性血吸虫病 D.肠结核 E.慢性菌痢
30、痢疾杆菌的主要致病因素是: ( d )
A.吞入细菌数量 B.外毒素 C.神经毒素 D.侵袭力和内毒素 E.肠毒素