传染病内科主治医师流行性乙型脑炎章节练习题_第5页

41、流行性乙型脑炎死亡的主要原因为： ( c )

A.高热昏迷 B.缺氧 C.中枢性呼吸衰竭 D.低钠性脑病 E.外周性呼吸衰竭

42、关于乙脑抽搐的治疗，下列何项是错误的?( b )

A.脑水肿以甘露醇脱水治疗为主 B.脑实质病变引起的，首选巴比妥钠镇静剂

C.高热以物理降温为主 D.呼吸道分泌物堵塞者，以吸痰、给氧为主

E.中枢性呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂

43、8岁男孩，9月2日，因发热、头痛、嗜睡三天入院。体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性。脑脊液无色透明，细胞数0.1×109/L，中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L，周围血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，诊断为：(d )

A.中毒性痢疾 B.结核性脑膜炎 C.流脑 D.乙脑 E.虚性脑膜炎

44、乙脑的神经系统表现的正确概念应除外： ( e)

A.惊厥或抽搐，伴意识障碍 B.中枢性呼吸衰竭为主，或与外周性呼吸衰竭并存

C.颅神经损害及锥体束征 D.脑膜刺激征及颅内压增高表现

E.瘫痪常是对称性，肌张力减低，腱反射亢进

45、男，3岁，7月1日发病，发热5天，头痛，神志不清，烦躁不安2天，大便2～3次/日，稍有粘液，颈强直，布氏征(+)，深反射稍亢进，浅反射迟钝，周围血象：白细胞14×109/L，N0.82，E0.03, L0.15，脑脊液：白细胞220×106/L，N0.38，L0.62，糖2.7mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白1.2g/L。涂片和培养细菌均阴性，乙脑补体结合试验阴性，钩端螺旋体凝溶试验1:100，考虑诊断为：( d )

A.流行性脑脊髓膜炎 B.脑型疟疾 C.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)

D.流行性乙型脑炎 E.中毒性菌痢

46、一疑为中枢神经系统感染者，脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC200×106/L，糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L，应考虑为:(a )

A.病毒性脑炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.虚性脑膜炎 E.不属于以上任何情况

47、下列哪项不是乙脑的病理特点： ( e )

A.神经细胞变性与坏死 B.中枢神经系统小血管内皮细胞肿胀，坏死，脱落

C.胶质细胞增生和炎症细胞浸润 D.神经组织出现局灶性坏死，形成软化灶

E.大脑两半球表面及颅底的软脑膜充血，浆液性及纤维蛋白性渗出

48、预防乙脑的关键措施是：( e )

A.管理好动物传染源 B.及早发现病人及时隔离治疗 C.抓好灭蚊、防蚊工作

D.抓好预防接种 E.防蚊、灭蚊与疫苗接种并重

49、乙脑极期的临床表现中应除外： ( e )

A.稽留高热或弛张型发热 B.意识障碍 C.惊厥与抽搐 D.呼吸衰竭以中枢性为主 E.病程早期休克

50、乙脑病人最主要的治疗目的是: (c )

A.抗病毒 B.提高免疫力 C.对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症

D.治疗并发症 E.抗菌治疗，预防感染