2017年神经内科学主治医师考试冲刺题及答案（一）_第3页

13、 急性吉兰-巴雷综合征，下列治疗较为适宜的是

A、大量抗生素静注

B、溴吡斯的明口服

C、大量糖皮质激素

D、血浆交换疗法

E、氯化钾口服

正确答案：D

答案解析：本病为单相性自身免疫性疾病，急性期可应用免疫抑制剂，在无感染、血液病、心律失常等禁忌证的急性期患者可用血浆置换。

14、 急性脊髓炎的感觉障碍是

A、末梢型

B、神经干型

C、后根型

D、传导束型

E、后角型

正确答案：D

答案解析：急性脊髓炎多造成脊髓横贯性损害。

15、 脊髓半切综合征(Brown-Sequard综合征)出现

A、同侧病变水平以下痛觉和温度觉缺失

B、同侧病变水平以下精细触觉和深感觉缺失

C、对侧偏身痛觉和温度觉缺失

D、对侧偏身深感觉缺失

E、节段性分离性感觉障碍

正确答案：B

答案解析：Brown-Sequard综合征表现为脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛、温度觉障碍，而两侧触觉均保留。

16、 脊髓缺血最好发于

A、T 4节段

 B、C 2节段

 C、T 8节段

 D、L 3节段

E、S 2节段

正确答案：A

答案解析：上胸段血管细小容易发生缺血。

17、 脊髓压迫症最常见的原因是

A、炎症

B、外伤

C、肿瘤

D、先天畸形

E、脊柱病变

正确答案：C

答案解析：脊髓压迫症以肿瘤最为常见，约占脊髓压迫症总数的1/3以上。其中，近半数为神经鞘瘤，其次为脊膜瘤。

18、 脊髓亚急性联合变性的原因是

A、病毒感染

B、遗传性疾病

C、维生素B  缺乏 D、维生素B  缺乏

E、维生素C缺乏

正确答案：D

答案解析：脊髓亚急性联合变性是由于某种生血因子和维生素B  缺乏引起的脊髓后、侧索的神经变性疾病，有时亦累及周围神经。临床上以锥体束损害及深感觉障碍为主要表现，常与恶性贫血一起伴发。

19、 脊髓炎急性期的治疗首选

A、康复治疗

B、加强护理

C、巴氯芬口服

D、B族维生素口服

E、皮质类固醇激素冲击治疗

正确答案：E

答案解析：急性脊髓炎早期使用激素目的是抗炎及减轻局部水肿。

20、 脊髓炎最常累及的脊髓节段是

A、T 3～T5  B、T 4～T6  C、T 6～T8  D、T 1～T4  E、L 3～L5

正确答案：A

答案解析：脊髓炎病因未明，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种免疫反应，有的发生于疫苗接种之后。炎症可累及脊髓的不同部位，但以上胸髓最多见。