2017年神经内科学主治医师考试冲刺题及答案（一）_第2页

7、 患者出现瞳孔缩小、眼裂变小和眼球内陷，称为

A、Horner综合征

B、Weber综合征

C、Benedikt综合征

D、Jackson综合征

E、Lhermitte综合征

正确答案：A

答案解析：Horner综合征是由于颈上交感神经径路损害所致，表现为病变侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小、面部少汗。

8、 患者右侧霍纳征阳性，右上、下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在

A、左侧丘脑

B、右侧丘脑

C、右侧颈膨大

D、左侧颈髓2～3

E、右侧颈髓2～3

正确答案：C

9、 基底动脉尖综合征的表现不包括

A、皮质盲

B、瞳孔异常

C、肢体瘫痪

D、眼球运动障碍

E、觉醒及行为障碍

正确答案：C

答案解析：基底动脉尖端分出两对动脉，大脑后动脉和小脑上动脉，供血区域包括中脑、丘脑、小脑上部、颞叶内侧和枕叶。临床表现为眼球运动障碍，瞳孔异常，觉醒和行为障碍，可伴有记忆力丧失及对侧偏盲或皮质盲，少数患者可出现大脑脚幻觉。

10、 吉兰-巴雷综合征的颅神经损害最常见为

A、动眼神经

B、滑车神经

C、双侧面神经

D、舌咽神经

E、迷走神经

正确答案：C

答案解析：吉兰-巴雷综合征伴有对称或不对称的脑神经麻痹，以核下性面瘫最常见，其次是展神经，亦可累及双侧舌咽神经、迷走神经及舌下神经。

11、 吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离现象最明显是在

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案：C

答案解析：吉兰-巴雷综合征发病后第1周内做脑脊液检查多数患者可能正常，第二周后出现蛋白一细胞分离现象，而这种特征性的改变在发病后第三周最明显，脑脊液压力多正常。

12、 急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为

A、呼吸困难

B、双侧周围性面瘫

C、四肢远端对称性无力

D、吞咽困难

E、排尿困难

正确答案：C

答案解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。