2020年心内科主治医师考试专业知识章节模拟试题：心律失常

心律失常

　　一、A1

　　1、以下属于心导管消融治疗禁忌证的是

　　A、左心衰

　　B、急性心肌梗死并发的室性心动过速

　　C、心肌炎

　　D、心包炎

　　E、右心衰

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　　2、室上性快速心律失常，根治方法应选择

　　A、经导管射频消融术

　　B、安装临时人工心脏起搏器

　　C、安装永久人工心脏起搏器

　　D、洋地黄

　　E、电复律

　　3、导管射频消融治疗的适应证不包括

　　A、二度或三度房室传导阻滞

　　B、阵发性室上性心动过速

　　C、室性心动过速

　　D、心房扑动

　　E、房室折返性心动过速

　　4、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是

　　A、静脉推注利多卡因

　　B、静脉推注胺碘酮

　　C、同步电复律

　　D、人工起搏超速抑制

　　E、颈动脉窦按摩

　　5、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为

　　A、服用阿托品

　　B、植入型心脏转复除颤器

　　C、服用奎尼丁

　　D、安置房室顺序起搏器

　　E、静脉应用维拉帕米

　　6、阵发性室上性心动过速，首选

　　A、利多卡因

　　B、体外同步电直流复律

　　C、异搏定(维拉帕米)

　　D、西地兰

　　E、苯妥英钠

　　7、对于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确

　　A、伴发正向房室折返性心动过速，可参照阵发性室上性心动过速的治疗

　　B、虽无心动过速或心房颤动发生，亦应进行预防治疗

　　C、心动过速发作频繁宜采用射频消融治疗

　　D、伴发心房颤动，宜选用Ⅰc类抗心律失常药物

　　E、为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用

　　8、下述哪项对诊断预激综合征最有价值

　　A、食管调搏检查

　　B、漂浮导管检查

　　C、24小时动态心电图检查

　　D、心内电生理检查

　　E、冠状动脉及左心室造影

　　9、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是

　　A、P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

　　B、相邻R-R间距进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

　　C、包含受阻P波在内的R-R间期大于正常窦性P-P间期的2倍

　　D、P-R间期>0.20秒，P波无受阻

　　E、P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室

　　10、最容易发生束支传导阻滞的是

　　A、急性下壁心肌梗死

　　B、急性前间壁心肌梗死

　　C、急性高侧壁心肌梗死

　　D、急性后壁心肌梗死

　　E、急性前壁心肌梗死

　　11、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时。终止发作的首选方法是

　　A、胺碘酮

　　B、非同步电复律

　　C、同步电复律

　　D、静脉注射利多卡因

　　E、压迫颈动脉窦

　　12、心室颤动引起阿斯综合征时。最有效的抢救方法是

　　A、口对口人工呼吸

　　B、静脉注射肾上腺素

　　C、静脉注射利多卡因

　　D、非同步电击复律

　　E、植入心脏起搏器

　　13、通过心电图诊断室性心动过速的最主要依据是

　　A、不完全性代偿间歇

　　B、心室率100～200次/分

　　C、QRS波群形态宽大畸形

　　D、心室夺获和室性融合波

　　E、房室分离，房率>室率

　　14、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选

　　A、静脉滴注利多卡因

　　B、静脉注射维拉帕米

　　C、人工起搏超速抑制

　　D、静脉滴注10%氯化钾

　　E、口服美西律

　　15、房室交界区心律失常反复发作且药物难以控制时，应优先考虑

　　A、刺激迷走神经

　　B、腺苷静脉注射

　　C、洋地黄类静脉注射

　　D、直流电复律

　　E、射频消融术

　　16、阵发性室上速伴心力衰竭时首选的药物为

　　A、速尿

　　B、维拉帕米

　　C、西地兰

　　D、普罗帕酮

　　E、胺碘酮

　　17、心房颤动患者服用华法林。凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在

　　A、1.0-1.5

　　B、2.0-3.0

　　C、2.5-3.5

　　D、3.0-4.0

　　E、>4.0

　　18、房颤听诊特点以下正确的是

　　A、能听到心房颤动音

　　B、第一心音强弱均等

　　C、脉率少于心率

　　D、心律规则

　　E、心率常在正常范围

　　19、心房颤动最常见于

　　A、高血压心脏病

　　B、风心病二尖瓣狭窄

　　C、冠心病

　　D、甲亢性心脏病

　　E、缩窄性心包炎

　　20、以下描述不是窦性心动过速心电图特点的是

　　A、P波规律出现

　　B、心率>100次/分

　　C、aVR导联倒置

　　D、PR间期及QT时限都相应缩短

　　E、T波振幅升高