2020年心血管内科主治医师专业知识考点模拟试题：心脏骤停和心脏性猝死_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据最新版应试指南，导致心脏骤停的病理生理机制最常见为室性快速心律失常(室颤和室速)，其次为缓慢性心律失常或心室停顿，较少见的为无脉性电活动。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心脏骤停复苏后最易出现脑损伤，脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常(室颤和室速)，其次为缓慢性心律失常或心室停顿。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心脏骤停是指心脏射血功能突然终止。导致心脏骤停其机制最常见的是心室颤动，其次为心室停顿、缓慢心律失常、室性心动过速或电-机械分离。以下体征有助于立即判断是否心脏停搏：意识丧失，颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失，呼吸断续或停止。最简便的方法是触摸颈动脉或股动脉搏动存在与否，而测量血压、作心电图检查等均费时间。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心肺复苏时用药通常首选药物是肾上腺素。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 适宜浓度的乙醇可以起到降低表面张力的作用。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心脏复苏成功后死亡的最常见原因是中枢神经系统的损伤，其他常见原因有继发感染、低心排血量及心律失常复发等。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心脏骤停后患者很可能发生代谢异常，如高血糖。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 因颈动脉距离主动脉最近，且暴露在外，故最常触摸的是颈动脉。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心脏骤停抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 绝大多数心脏性猝死发生在器质性心脏病的患者，约80%由冠心病及其并发症引起。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 约80%的心脏骤停由冠心病及其并发症引起，而急性广泛心肌梗死多由冠心病所致，因此急性心肌梗死后左室射血分数降低最易导致心脏骤停。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心脏骤停后，大部分患者在4-6分钟内开始发生不可逆性脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。心脏骤停后，10s左右患者出现意识丧失。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心脏复苏成功后死亡的最常见原因是中枢神经系统的损伤，其他常见原因有继发感染、低心排血量及心律失常复发等。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心脏骤停后患者很可能发生代谢异常，如高血糖。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 突发意识丧失，伴大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失，心音消失，是心脏骤停的主要诊断标准;桡动脉不属于大动脉;而意识丧失在特异性上明显不及心音消失。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 意识丧失、呼吸停止，大动脉搏动扪不到为心脏性猝死的表现。

　　【该题针对“心脏骤停和心脏性猝死”知识点进行考核】