2020年心血管内科主治医师专业知识考点模拟试题：先天性心血管病

先天性心血管病

　　一、A1

　　1、可出现水冲脉及枪击音的先心病

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄

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　　2、有关动脉导管未闭X线的改变是

　　A、右心房及右心室的增大

　　B、左心房及左心室的增大

　　C、右心房及左心房的增大

　　D、左心室及右心室的增大

　　E、左心房及左、右心室的增大

　　3、肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是

　　A、原发性房间隔缺损

　　B、卵圆孔未闭

　　C、动脉导管未闭

　　D、室间隔缺损

　　E、法洛四联症

　　4、动脉导管未闭时不会出现的改变是

　　A、左室增大

　　B、右房增大

　　C、右室增大

　　D、肺动脉凸出

　　E、左心房增大

　　5、动脉导管未闭时，下列哪一项体征一般是不存在的

　　A、脉压增宽

　　B、胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音

　　C、二尖瓣区舒张期杂音

　　D、三尖瓣区舒张期杂音

　　E、股动脉枪击音

　　6、动脉导管未闭可出现下列临床特点。除外

　　A、胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音

　　B、心尖部可出现舒张中期杂音

　　C、脉压差增大

　　D、心电图可出现左心室肥大或左右心室肥大

　　E、上半身青紫，左上肢正常，右上肢轻度青紫。

　　7、动脉导管解剖上关闭时间95%在出生后

　　A、1年内

　　B、半年内

　　C、3个月内

　　D、1个月内

　　E、24个月内

　　8、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄

　　9、动脉导管未闭脉压增大的主要原因是

　　A、心脏存在着异常的通道

　　B、主动脉的血分流至肺动脉

　　C、肺循环血流量的明显增多

　　D、体循环血流量的明显减少

　　E、收缩压的明显升高

　　10、房间隔缺损X线检查表现为

　　A、右房右室大

　　B、左室右室大

　　C、左室左房大

　　D、右室左房大

　　E、右房左房大

　　11、房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是

　　A、右心血流增多

　　B、右心房压力大于左心房

　　C、右心室压力增高

　　D、肺循环充血

　　E、体循环血流量减少

　　12、室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是

　　A、第4肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音

　　B、第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音

　　C、第3肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音

　　D、第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音

　　E、第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音

　　13、室间隔缺损血流动力学改变首先引起

　　A、右心室增大

　　B、左心室增大

　　C、左心房增大

　　D、主动脉扩张

　　E、肺动脉扩张

　　14、室间隔缺损手术最佳时机是

　　A、婴儿期

　　B、学龄前

　　C、学龄期

　　D、青春期

　　E、成年后

　　15、室间隔缺损根据缺损的部位进行分型，最常见的是

　　A、漏斗部干下型

　　B、漏斗部嵴内型

　　C、肌部

　　D、膜部

　　E、共同心室

　　二、A2

　　1、4岁男孩，反复患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、艾森曼格综合征

　　2、7岁女性患儿，查体时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，同时可闻及不受呼吸影响的S2固定分裂，考虑患儿初步诊断为

　　A、正常人

　　B、肺动脉瓣狭窄

　　C、房间隔缺损

　　D、二尖瓣狭窄

　　E、肺动脉瓣关闭不全

　　3、男性，8岁，面色苍白，生长发育迟缓，胸骨左缘听到喷射性收缩期杂音，同时听到固定第二心音分裂。该患者可能的诊断是

　　A、正常人

　　B、二尖瓣狭窄

　　C、房间隔缺损

　　D、肺动脉瓣狭窄

　　E、肺动脉瓣关闭不全

　　4、5岁男孩，经常出现肺部感染，就诊医院，胸骨左缘听见收缩期杂音，P2亢进，进一步诊断无创的检查是

　　A、胸片

　　B、超声心电图

　　C、心血管造影

　　D、动态心电图

　　E、心导管检查

　　5、男孩，11岁，肺动脉瓣区听到Ⅲ级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

　　A、正常人

　　B、肺动脉瓣狭窄

　　C、房间隔缺损

　　D、二尖瓣狭窄

　　E、肺动脉瓣关闭不全

　　6、男，4岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、大动脉转位

　　D、病毒性心肌炎

　　E、法洛四联症

　　7、患儿4岁，近半年多，反复出现呼吸道感染， 喂养困难，体重不增，査体，心前区隆起，胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线检查示：左室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出，此患儿首先考虑的诊断是

　　A、动脉导管未闭

　　B、室间隔缺损

　　C、房间隔缺损

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄