二、A2
1、男性,30岁,甲醇生产厂工人,误将甲醇当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是
A、吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出
B、会有中枢神经损害
C、主要经过肝脏代谢
D、会出现代谢性碱中毒
E、会有视力障碍
2、男性,36岁,饮酒后2小时出现头痛、头晕、嗜睡、意识模糊、双眼疼痛、眼前有黑影,呼吸急促,并无欣快感,检查白细胞计数升高,血气分析为代谢性酸中毒。查证,男子所饮为假酒。此时考虑为
A、急性乙醇中毒
B、急性甲醇中毒
C、急性乙二醇中毒
D、急性甲苯中毒
E、苯中毒
3、某患者从事于医药工作,保管药物期间错将甲醇当白酒饮用,送达医院首选的治疗是
A、脱离现场
B、静脉补液
C、彻底洗胃
D、血液透析
E、静脉滴注乙醇
4、男性,56岁,长期酗酒,最近出现步态不稳,眼球震颤和外直肌麻痹:精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因
A、大脑白质受损
B、A族维生素的缺乏
C、糖异生受阻
D、硫胺的缺乏
E、体内酮体蓄积
5、男,48岁,酗酒史25年,一天最少饮用4两白酒,最近检查发现患有肝硬化,家人嘱其不许饮酒,之后患者出现幻觉,医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状,请问以下不属于酒精戒断症状的表现是
A、焦虑不安
B、恶心、呕吐
C、血压升高
D、心跳缓慢
E、精神错乱、谵妄
6、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴,又喝啤酒24瓶,期间有一人,开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、躁动不安、语无伦次、呕吐,不听他人劝阻;呕吐完毕后出现意识不清,伴头痛,嗜睡,怕冷。到医院就诊,血气分析为代谢性酸中毒。此患者考虑为
A、甲醇中毒
B、急性乙醇中毒
C、异丙醇中毒
D、药物中毒
E、急性颅脑损伤
7、某男,25岁,失恋后心情低沉,自己在家喝了2斤白酒,在家里大喊大叫,大声歌唱,肌肉运动不协调,之后甚至站立倒地后昏睡,呼吸慢而有鼾声,推之不醒,家人将其送入医院,考虑有酒精中毒的指征,以下哪项处理不合适
A、催吐导泻
B、静脉滴注葡萄糖盐水
C、无需治疗
D、注意保暖
E、血液透析
8、男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤,焦虑不安、失眠、大量出汗等症状,此时应给予患者怎样的治疗
A、安静休息,加强营养,补充B族维生素
B、给予镇静药物
C、给予4-甲基吡唑
D、血液透析
E、催吐
9、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜,半小时后出现头痛、恶心、呕吐,指甲与粘膜发绀,考虑为
A、砷中毒
B、镉中毒
C、亚硝酸盐中毒
D、锰中毒
E、钡中毒
10、在某工地食堂用餐后半小时左右,有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是
A、四季豆中毒
B、亚硝酸盐中毒
C、沙门菌中毒
D、河豚中毒
E、葡萄球菌肠毒素中毒
11、女孩,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难、胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是
A、亚硝酸盐中毒
B、心衰
C、有机磷中毒
D、酒精中毒
E、上呼吸道感染
12、男孩,7岁,偷吃家里腌制的咸菜,10分钟后口唇、耳廓青紫,身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院,首先给予的治疗是
A、多饮水
B、静脉滴注葡萄糖
C、吸氧
D、洗胃、催吐和导泻
E、给镇静剂
13、男,38岁,室外40度,从事高空作业,之后发生头晕呕吐等症状,诊断为中暑,下列哪项不是中暑的常见原因是
A、环境温度过高
B、产热增加
C、散热障碍
D、汗腺功能障碍
E、睡眠不足
14、患者,男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是
A、体温+神经反射
B、呼吸+意识
C、脉搏+血压
D、尿量+皮肤色泽
E、心率+心律