2020年呼吸内科主治医师考试专项模拟试题（九） _第2页

　　21.38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史(-)。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体(-)，皮质醇72mmol/L(正常165～441mmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述哪项检查最有意义

　　A.测24小时尿17-酮类固醇

　　B.测血浆肾素、醛固酮

　　C.测24小时尿游离皮质醇

　　D.测24小时尿17-羟类固醇

　　E.ACTH刺激试验

　　22.颅内压升高时，下列哪对脑神经最容易受损

　　A.舌咽神经

　　B.展神经

　　C.位听神经

　　D.面神经

　　E.三叉神经

　　23.下列哪项方法诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠

　　A.超声心动图检查

　　B.心电图

　　C.X线检查

　　D.心导管检查

　　E.心脏听诊

　　24.下列霍乱休克抢救措施中不正确的是

　　A.及时补充电解质

　　B.尽快扩容治疗

　　C.必要时加用激素

　　D.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

　　E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

　　25.男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次/分，血压80/60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21.5×109/L，中性0.59，淋巴0.11，血清淀粉酶320U，血钙1.6mmol/L，该患者最可能诊断为

　　A.急性出血坏死型胰腺炎

　　B.绞窄性肠梗阻

　　C.急性水肿型胰腺炎

　　D.溃疡病急性穿孔

　　E.急性化脓性阑尾炎

　　26.有关紫癜哪项正确

　　A.皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑

　　B.皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面

　　C.皮肤出现红色或暗红色斑，压之褪色

　　D.皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象

　　E.皮肤出现红色或暗红色斑，可伴有关节腔出血

　　27.女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为

　　A.神经源性膀胱

　　B.急性膀胱炎

　　C.糖尿病

　　D.膀胱结核

　　E.膀胱癌

　　28.急性细菌性痢疾的大便性状为

　　A.柏油样便

　　B.洗肉水样血便

　　C.暗红色果酱样脓血便

　　D.黏液性脓性鲜血便

　　E.米泔水样便

　　29.肾病综合征的病理类型和临床特征，错误的是

　　A.膜型肾病进展缓慢，预后好

　　B.微小病变型肾病90%对激素治疗敏感

　　C.系膜毛细血管性肾小球肾炎进展快，激素疗效差

　　D.系膜增生型肾小球肾炎对激素的治疗反应与病理改变无关

　　E.局灶性肾小球硬化青少年男性好发，大量蛋白尿常见

　　30.COPD的主要病理改变，哪项不正确

　　A.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进

　　B.早期气道上皮坏死，溃疡形成

　　C.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生

　　D.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落

　　E.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85

　　31.面部感觉减退表明

　　A.副神经病变

　　B.三叉神经病变

　　C.迷走神经病变

　　D.面神经病变

　　E.舌咽神经受损

　　32.女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑病因为

　　A.自发性气胸

　　B.肺炎

　　C.支气管哮喘

　　D.肺梗死

　　E.胸腔积液

　　33.关于结合胆红素的描述，不正确的是

　　A.结合胆红素是水溶性的

　　B.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白

　　C.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯

　　D.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合

　　E.结合胆红素可以出现在尿内

　　34.青年男性，发热2天，体温37.8～39.1℃，腰部胀痛，尿频、尿急，解黄色稀便1次，无咳嗽咳痰，此患者最可能的诊断为

　　A.疟疾

　　B.急性肠炎

　　C.大叶性肺炎

　　D.伤寒

　　E.急性肾盂肾炎

　　35.男性雄激素的作用除外

　　A.声音高调

　　B.皮脂腺分泌多，有痤疮

　　C.阴毛呈菱形分布

　　D.腋毛多

　　E.睾丸和阴茎的发育

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　　36.咳嗽伴呼吸困难，哪种疾病不常见

　　A.慢性阻塞性肺病

　　B.急性上呼吸道感染

　　C.大量胸腔积液

　　D.急性肺梗死

　　E.自发性气胸

　　37.急性心肌梗死患者最常见于下列哪种血细胞异常

　　A.中性粒细胞缺乏

　　B.红细胞增多

　　C.中性粒细胞增多

　　D.淋巴细胞增多

　　E.中性粒细胞减少

　　38.男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为

　　A.胸腔积液

　　B.支气管扩张症

　　C.肺炎

　　D.肺癌

　　E.胸膜增厚

　　39.以下哪项是由于肠黏膜分泌增多引起的腹泻

　　A.肠蠕动过快

　　B.霍乱

　　C.服甘露醇

　　D.服5%硫酸镁

　　E.服蓖麻油

　　40.男，23岁，运动时突然出现胸痛，随之出现呼吸困难，其病因最可能是

　　A.气管异物

　　B.大叶性肺炎

　　C.左心衰竭

　　D.自发性气胸

　　E.右心衰竭