【经典例题】女,24岁。一天来寒战高热,咳嗽伴右胸痛,咳砖红色胶冻痰,量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用的抗生素为
A.青霉素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+庆大霉素
D.庆大霉素+头孢曲松钠
E.红霉素
『正确答案』D
【经典例题】慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是
A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D.高碳酸血症
E.缺氧性肺血管收缩
『正确答案』E
【经典例题】男,76岁,有慢性阻塞性肺疾病史。近2周咳嗽加重,脓痰伴气急。今晨起神志恍惚。体检:血压140/95mmHg,嗜睡,球结膜充血水肿,口唇发绀,两肺可闻及喘鸣音和湿性啰音,心率116次/分,律齐,腹部(-),双下肢无水肿,神经系统检查未见异常。最可能的诊断是
A.脑血管意外
B.肺性脑病
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象
『正确答案』B
【经典例题】慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A.双下肢水肿
B.肝颈回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.P2亢进
E.肝大、触痛阳性
『正确答案』B
【经典例题】女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显。无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,P2亢进,二尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是
A.特发性肺动脉高压
B.风湿性心脏瓣膜病
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.扩张型心肌病
『正确答案』A
【经典例题】X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合
A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B.右心室增大
C.肺动脉段突出,其高度大于等于6mm
D.右下肺动脉干横径大于等于15mm
E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
『正确答案』C
【经典例题】男.68岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短2周收入院。查体:体温37.5℃。呼吸26次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起。叩诊移动性浊音。双侧胸液、腹水量乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,CEA明显增高:PPD(+)。最可能的诊断是
A.化脓性胸膜炎 B.结核性胸膜炎
C.乳糜样胸腔积液 D.恶性胸腔积液
E.漏出性胸腔积液
『正确答案』D