2020年内科主治医师考试A1型专项练习题（二）_第2页

　　21.关于原发性痛风错误的说法是

　　A.原发性痛风多见于中、老年人

　　B.原发性痛风多见于40岁以上的人

　　C.原发性痛见多见于女性

　　D.原发性痛风有家族遗传史

　　E.原发性痛风的女性多于更年期后期发病

　　参考答案:C

　　22.特发性血小板减少性紫癜的描述，不正确的是

　　A.由免疫异常引起的血小板过度破坏

　　B.不会出现内脏出血

　　C.是最常见的血小板减少性紫癜

　　D.分为急性型和慢性型

　　E.男女发病率接近

　　参考答案:B

　　23.类风湿关节炎的诊断标准中关于 X 线表现的最低要求是

　　A.骨质疏松和关节间隙变窄

　　B.关节畸形

　　C.关节间隙变窄

　　D.骨质疏松

　　E.骨性强直

　　参考答案:D

　　24.无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是

　　A.血脂高

　　B.肥胖

　　C.吸烟

　　D.早发冠心病家族史

　　E.心电图有典型缺血型 ST-T 改变

　　参考答案:E

　　25.不是希恩综合征的表现

　　A.皮肤黏液性水肿

　　B.内生殖器官萎缩

　　C.产后乳汁缺少或缺如

　　D.皮肤色素加深

　　E.胡萝 h 素色素沉着

　　参考答案:D

　　26.治疗 ARDS 应用保护性通气策略的原则是

　　A.应用合适的潮气量，维持 PaCO 在正常水平

　　B.应用小潮气量，选择"最佳 PEEP"

　　C.用较低的潮气量，防止过度通气

　　D.吸入纯氧

　　E.用反比通气模式

　　参考答案:B 精选解析：ARDS 时大量的肺泡塌陷导致肺容积明显减少，故需使用小潮气量 ，

　　同时为使闭陷的小气道和肺泡再开放需应用合适的 PEEP。

　　27.ITP 最常见的死因是

　　A.脑出血

　　B.心源性休克

　　C.胃肠道出血

　　D.骨髓功能不全

　　E.消耗性凝血障碍

　　参考答案:A 精选解析：ITP 是常见的出血性疾病，主要因为血小板减少而出血，所以脑出

　　血是常见的死因，而胃肠道出血一般不会引起死亡，其余3项一般不常见于 ITP。

　　28.下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的

　　A.巨幼细胞性贫血

　　B.溶血性贫血

　　C.特发性血小板减少性紫癜

　　D.缺铁性贫血

　　E.再生障碍性贫血

　　参考答案:E

　　29.紫癜性肾炎肾免疫病理特点为

　　A.无免疫球蛋白和补体成分沉积

　　B.以 IgG 和 C 为主沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积

　　C.以 IgG 和 C 为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积

　　D.以 IgA 为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积

　　E.以 IgM 为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积

　　参考答案:D 精选解析：紫癜性肾炎因过敏引起的血管变态反应性(属Ⅲ型变态反应)疾病引

　　起肾小球肾炎，为免疫复合物性疾病。免疫病理以 IgA 颗粒样弥漫性肾小球沉积为其特征。

　　80.下列结果不符合溶血性贫血的是

　　A.尿中胆红素阴性，尿胆原增多

　　B.网织红细胞数明显增高

　　C.红细胞形态正常，而寿命缩短

　　D.骨髓内幼红细胞明显减少

　　E.血中胆红素增高而肝功正常

　　参考答案:D

　　81.下述哪项不符合急性心包炎的临床表现

　　A.心包叩击音

　　B.吸气时动脉压下降1.3kPa 以上

　　C.心动图示 ST 段普遍抬高

　　D.脉压减小

　　E.交替脉

　　参考答案:E

　　82.消化性溃疡的命名是由于

　　A.溃疡位于消化道

　　B.溃疡局限于胃和十二指肠

　　C.溃疡影响消化与吸收功能

　　D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起

　　E.溃疡由消化道功能紊乱引起

　　参考答案:D

　　83.多发性硬化摄有诊断价值的检查是

　　A.脑脊液 IgG 指数

　　B.脑脊液 IgG 寡克隆带检查

　　C.头颅 MRI

　　D.头颅 CT

　　E.神经诱发电位检杳

　　参考答案:B

　　84.一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严

　　重损伤伴休克。此时医护人员应该( )

　　A.找到家属并来院后再抢救

　　B.待查明损伤原因后再抢救

　　C.等交足了预付金后再抢救

　　D.交足一定医药费后再抢救

　　E.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救

　　参考答案:E

　　85.关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是

　　A.血清壁细胞抗体阳性

　　B.血清内因子抗体阳性

　　C.维生素 B 吸收试验阳性

　　D.血清促胃液素水平下降

　　E.固有腺体减少

　　参考答案:D

　　86.皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于

　　A.额中回大脑皮质

　　B.顶、枕、颞交界区

　　C.大脑深部白质、壳核、尾状核

　　D.小脑皮质

　　E.脑干

　　参考答案:C 精选解析：皮质下型分水岭脑梗死的病灶位于大脑深部白质、壳核、尾状核等 ，

　　是皮质支和深穿支分水岭区。

　　87.低钾型周期性瘫痪有效治疗方法是

　　A.直接补钾

　　B.补钾同时积极寻找病因，纠正并发症

　　C.静脉快速补钾

　　D.使用激素

　　E.大量输注葡萄糖水

　　参考答案:B

　　88.诊断性驱铅试验，诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过

　　A.2.5μml/L

　　B.3.0μmol/L

　　C.3.15μmol/L

　　D.3.5μmol/L

　　E.3.86μmol/L

　　参考答案:E

　　89.治疗血吸虫病的有效药物是

　　A.青霉素

　　B.呋喃唑酮

　　C.驱虫康

　　D.吡喹酮(又称8440)

　　E.头孢类

　　参考答案:D

　　40.长期接触铅主要引起

　　A.神经系统损害

　　B.造血系统损害

　　C.免疫系统损害

　　D.运动系统损害

　　E.泌尿系统损害

　　参考答案:A