2020年内科主治医师考试A1型专项练习题（二）

　　一、 A1 型题：每一道考试题下面有 A A 、B B 、C C 、D D 、E E 五个备选答案。请从

　　中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框

　　涂黑。

　　1.下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )

　　A.多系统损害

　　B.血尿酸升高

　　C.抗核抗体阳性

　　D.类风湿因子阳性

　　E.血补体水平降低

　　参考答案:B

　　2.胆绞痛的部位特点是

　　A.右下腹，放射至右腰部与右下肢

　　B.脐部、下腹部绞痛

　　C.右上腹，放射至右背与右肩胛

　　D.腰部并向下放射

　　E.左上腹，放射至左肩胛

　　参考答案:C 精选解析：胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。

　　通常，胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部痛或上腹疼痛，轻重不一，重者疼痛难忍，痛得

　　打滚，呻吟不止，面色苍白伴大汗，多为间歇性绞痛，也可为持续性痛，疼痛可向右肩或左

　　上背部放射，常伴恶心和呕吐。

试题来源: 2020年主治医师考试题库 【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】 卫生资格课程培训：2020版[内科主治医师][专业代码：303]实验班 ]：量身定制专属学习计划、定期评测、学习效果诊断评估、调整学习建议、督学辅导、真正提高取证效率。 在线题库，网校课程辅导资料获取，考试交流可以加入卫生资格考试交流群：741262248  有专门老师为你解答。

　　3.下述哪种疾病中患者血中的 ACTH 增多

　　A.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征

　　B.席汉综合征

　　C.原发性醛固酮增多症

　　D.爱迪生(阿狄森)病

　　E.肢端肥大症

　　参考答案:D

　　4.果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平

　　A.7～14天

　　B.15～21天

　　C.22～28天

　　D.29～35天

　　E.36～42天

　　参考答案:B 精选解析：果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质 ，

　　由于血浆蛋白的半衰期为17天，故果糖胺反映的是1～3周内的血糖水平。

　　5.对于肝肾综合征，下列哪项不正确

　　A.表现为少尿或无尿

　　B.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化

　　C.肾功能衰竭为不可逆性

　　D.低钠血症

　　E.低尿钠症

　　参考答案:C

　　6.关于右心室心肌病，下列说法错误的是

　　A.多数患者表现为右心衰竭

　　B.多数患者表现为全心衰竭

　　C.常发生室性心律失常

　　D.部分患者可无症状

　　E.可以引起猝死

　　参考答案:A 精选解析：右心室心肌病临床上主要表现为充血性心力衰竭和(或)心律失常。

　　多数患者开始即表现为全心衰竭，部分患者可无症状。

　　7.对癫痫发作患者的急救首要处置是

　　A.从速给药，控制发作

　　B.按压人中

　　C.头颅 CT 检查寻找病因

　　D.保持呼吸道通畅，防止窒息

　　E.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤

　　参考答案:D

　　8.对于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确

　　A.其发生与免疫机制和 HLA-DB 抗原有关

　　B.是一种非特异性炎症

　　C.临床表现为多发性和对称性关节炎

　　D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形

　　E.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同

　　参考答案:E

　　9.二尖瓣球囊成形术的适应证有

　　A.心功能2～3级

　　B.瓣口面积1.5～2.0cm。

　　C.年龄65岁

　　D.轻度二尖瓣狭窄

　　E.近期有风湿活动

　　参考答案:A 精选解析：二尖瓣球囊成形术要求瓣口面积以1.0～1.5c ㎡，年龄25～40岁 ，

　　心功能2～3级为宜。

　　10.对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确

　　A.感染发生率减低

　　B.毛发无光泽、易断、易脱

　　C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍

　　D.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

　　E.指甲扁平，甚至反甲

　　参考答案:A

　　11.可导致骨质疏松的药物，除外

　　A.泼尼松

　　B.左甲状腺素

　　C.碳酸锂

　　D.低分子肝素

　　E.阿司匹林

　　参考答案:E

　　12.道德的评价标准是

　　A.利益标准

　　B.政治原则标准

　　C.法律条文标准

　　D.善恶标准

　　E.生命质量标准

　　参考答案:D

　　13.嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致

　　A.肾上腺髓质素

　　B.嗜铬粒蛋白

　　C.多种肽类激素

　　D.儿茶酚胺

　　E.糖皮质激素

　　参考答案:D

　　14.有关体位的描述错误的是

　　A.破伤风可出现角弓反张

　　B.肾结石可出现辗转体位

　　C.急性左心衰出现强迫仰卧位

　　D.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位

　　E.严重哮喘可出现强迫坐位

　　参考答案:C

　　15.有关皮肤损害的描述，哪一项是不正确的

　　A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑

　　B.皮肌炎的典型皮疹是"向阳性皮疹"

　　C.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹

　　D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬

　　E.赖特综合征可有口周的溢脓性皮肤角化病

　　参考答案:E 精选解析：溢脓性皮肤角化病常见于足底、手掌、头部、躯干及会阴处。

　　16.有关垂体瘤的占位性病变的阐述，错误的是

　　A.压迫鞍隔引起严重头痛

　　B.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进

　　C.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视

　　D.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常

　　E.压迫视交叉出现视力减退，视野缺损

　　参考答案:B

　　17.肠阿米巴病最典型的病理改变是

　　A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物

　　B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症

　　C.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血

　　D.肠黏膜呈鹅卵石样改变

　　E.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡

　　参考答案:E

　　18.类风湿关节炎的遗传易感基因是

　　A.HLA-B27

　　B.HLA-DR2

　　C.HLA-DR3

　　D.HLA-DR4

　　E.HLA-DR5

　　参考答案:D

　　19.下述哪项符合淡漠型甲亢

　　A.突眼征明显

　　B.心悸、多食、多汗、无力明显

　　C.甲状腺肿大明显

　　D.T 不增高，而只有 T 增高

　　E.常见于老年人，易发生甲亢危象

　　参考答案:E

　　20.有关紫癜正确的是( )

　　A.皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面

　　B.皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象

　　C.皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色

　　D.皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑

　　E.皮肤出现红色或暗红色斑，压之褪色

　　参考答案:C