三、A3/A4
1、女性,26岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压100/70mmHg,脉搏90次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
<1> 、该患者纵膈的位置描述正确的是
A、左偏
B、右偏
C、正中位
D、在左侧与正中间摆动
E、在右侧与正中间摆动
<2> 、此时应采取的紧急处理措施是
A、立即剖胸探查
B、静脉穿刺输液
C、拍胸部X线片
D、吸氧
E、立即闭合胸部创口
<3> 、患者收入病房后,呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵膈向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正确的处理措施是
A、立即输血
B、继续观察
C、准备行手术探查
D、用注射器穿刺排气
E、伤口清创并行胸腔闭式引流
2、一老年患者,缓慢起病。行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难。
<1> 、这是下列哪种步态
A、慌张步态
B、小脑性步态
C、感觉性共济失调步态
D、跨阈步态
E、肌病步态
<2> 、该步态常见于
A、脑血管病后遗症
B、多发性硬化
C、腓总神经麻痹
D、肌营养不良
E、帕金森病