2019年内科主治医师考试呼吸系统疾病习题之肺结核_第3页

第41-43题

男性患者30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗

1.你考虑以下哪种情况

A 诊断无误

B 肺内可能合并感染

C 合并肺外结核

D 同时患有其他发热性疾病

E 抗结核药量相对不足

2.该患者需要进行下列哪项处置

A 加用糖皮质激素

B 加大抗结核药物剂量

C 进行其他疾病相关的检查

D 继续目前治疗不变

E 安宫牛黄丸每日一次口服

3.该患者用药20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置

A 停用雷米封

B 暂停雷米封、利福平

C 卧床休息，对症治疗

D 停链霉素

E 停乙胺丁醇

正确答案：ADD

第44-45题

女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5IU(-)

1.诊断首先考虑

A SLE肺部表现

B 浸润型肺结核

C 慢性纤维空洞型肺结核

D 支气管肺癌

E 结节病

2.对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的

A 阳性表示结核感染

B 强阳性可支持结核诊断

C 阴性可排除结核病

D 弱阳性提示卡介苗交叉反应

E 免疫抑制者诊断价值受影响

正确答案：BC

第46-48题

男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑栓塞

1.诊断首先考虑

A 血行播散型肺结核

B 浸润性肺结核

C 细支气管肺泡癌

D 特发性肺含铁血黄素沉着症

E 肺内转移性癌

2.选哪项治疗方案

A 2HRSZ/4HR

B 4HRE/2HE

C 2HRE/4HR

D 顺铂+长春碱酰胺

E 顺铂+异环磷酰胺

3.病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用

A 异烟肼

B 利福平

C 链霉素

D 吡嗪酰胺

E 顺铂

正确答案：AAC

第49-53题

A 喉、肠结核

B 脓气胸

C 肺心病

D 脑膜结核

E 支气管扩张症

1.肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起

2.结核菌进入血循环可引起

3.慢性肺结核纤维组织增生可引起

4.广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症

5.晚期肺结核可发生

正确答案：BDEAC

第54-57题

A 结核菌抑菌剂

B 结核菌全杀菌剂

C 结核菌半杀菌剂

D 对结核菌无影响

E 对末梢神经有损害

1.卡那霉素

2.吡嗪酰胺

3.乙胺丁醇

4.利福平

正确答案：ACAB