2022年妇产科主治医师题型专项练习题：产前保健（A3A4型题）

　　1、孕28周，末次月经为1999年10月27日，平素月经规律，5/30天，停经40天出现早孕反应，孕4个多月自感胎动，孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。

　　1、对推算预产期无帮助的是()。

　　A.末次月经日期

　　B.平时月经周期

　　C.早孕反应开始出现时间

　　D.胎动开始时间

　　E.孕23周的B超检查

　　[答案]E

　　[解析]推算预产期最可靠的依据是末次月经。

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　　2、孕28周，末次月经为1999年10月27日，平素月经规律，5/30天，停经40天出现早孕反应，孕4个多月自感胎动，孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。

　　1、预产期应为()。

　　A.2000年8月1日

　　B.2000年8月2日

　　C.2000年8月3日

　　D.2000年8月4日

　　E.2000年7月19日

　　[答案]C

　　[解析]预产期推算按末次月经第一天算起，月份减3，日数加7。

　　3、38岁孕妇，G3P0，自然流产2次，现孕16周。

　　1、要排除胎儿畸形，不应做以下哪项检查()。

　　A.羊水穿刺，染色体检查

　　B.甲胎蛋白测定

　　C.B超检查

　　D.常规腹部平片

　　E.必要的羊水生化测定

　　[答案]D

　　[解析]腹部平片仅可排除部分胎儿畸形，而且放射线对胎儿有害，不应采用;正常妊娠13～14周时，羊水AFP浓度达到最高，以后逐渐下降，母血清AFP也有相应变化。产前诊断的对象包括:35岁以上孕妇，分娩过畸形儿、不明原因的流产、死产，本次妊娠羊水过多或孕早期接受有害物质，有遗传性家族史等。

　　4、38岁孕妇，G3P0，自然流产2次，现孕16周。

　　1、关于甲胎蛋白，以下哪项是不正确的()。

　　A.主要产生于卵黄囊和胎儿肝脏

　　B.羊水AFP值在孕中期比孕晚期高

　　C.羊水AFP值在36周以后与母血清AFP相近似

　　D.AFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标

　　E.孕妇血清AFP值随孕周而上

　　[答案]E

　　5、女方患有白化病，欲与没有血缘关系表型正常的男性婚配。

　　1、婚前咨询应该建议他们()。

　　A.不可结婚

　　B.暂缓结婚

　　C.能够结婚并生育

　　D.限制生育

　　E.可以结婚，但禁止生育

　　[答案]C

　　6、女方患有白化病，欲与没有血缘关系表型正常的男性婚配。

　　1、如果该夫妇生育女孩，其患病几率是()。

　　A.50%或99%

　　B.25%或50%

　　C.不发病

　　D.50%或不发病

　　E.12.5%或25%

　　[答案]D

　　[解析]白化病为常染色体隐性遗传病，一方患病能够结婚并生育，患者为隐性纯合子，表型正常者可能为正常者或携带者，显性纯合子为不发病，携带者为50%发病。后代发病概率与性别不相关。

　　7、初孕妇，33岁。没有不良孕产史，妊娠16周行产前检查。

　　1、此时能进行的检查项目()。

　　A.唐氏筛查

　　B.糖筛查

　　C.胎儿心脏超声检查

　　D.绒毛活检

　　E.经过皮脐静脉穿刺

　　[答案]A

　　8、初孕妇，33岁。没有不良孕产史，妊娠16周行产前检查。

　　1、如果该孕妇筛查唐氏综合征患儿发病几率为1/3 000，应进一步做的检查是()。

　　A.经皮脐静脉穿刺

　　B.羊膜腔穿刺

　　C.绒毛活检

　　D.无需进一步检查

　　E.B超检查

　　[答案]D

　　[解析]妊娠16周适合做唐氏筛查，如果筛查异常再进行羊膜腔穿刺抽取羊水进一步检查。